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實脾散
方歌:實脾苓術與木瓜,甘草木香大腹加,草果姜附兼厚樸,虛寒陰水效堪夸。
組成:厚樸(去皮,姜制,炒)、白術、木瓜(去瓣)、木香(不見火)、草果仁、大腹子、附子(炮,去皮臍)、白茯苓(去皮)、干姜(炮)各30g,甘草(炙)15g.
功效:溫陽健脾,行氣利水。
主治:脾腎陽虛,水氣內停之陰水。身半以下腫甚,手足不溫,口中不渴,胸腹脹滿,大便溏薄,舌苔白膩,脈沉弦而遲者。
配伍意義:方中以附子、干姜為君,附子善于溫腎陽而助氣化以行水;干姜偏于溫脾陽而助運化以制水,二藥相合,溫腎暖脾,扶陽抑陰。臣以茯苓、白術滲濕健脾,使水濕從小便去。佐以木瓜除濕醒脾和中;厚樸、木香、大腹子(檳榔)、草果行氣導滯,令氣化則濕化,氣順則脹消,且草果、厚樸兼可燥濕,檳榔且能利水。甘草、生姜、大棗益脾和中,生姜兼能溫散水氣,甘草還可調和諸藥,同為佐使之用。
配伍特點:諸藥相伍,脾腎同治,而以溫脾陽為主;寓行氣于溫利之中,令氣行則濕化。
使用禁忌:若屬陽水者,非本方所宜。
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