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桃核承氣湯
方歌:桃核承氣五般施,甘草硝黃并桂枝,淤熱互結(jié)小腹脹,蓄血如狂最相宜。
組成:桃仁去皮尖五十個(gè)(12g)、大黃四兩(12g)、桂枝去皮二兩(6g)、甘草炙二兩(12g)、芒硝二兩(6g)。
功效:逐瘀瀉熱。
主治:下焦蓄血證。少腹急結(jié),小便自利,神志如狂,甚則煩躁譫語,至夜發(fā)熱;以及血瘀經(jīng)閉,痛經(jīng),脈沉實(shí)而澀者。
配伍意義:方中桃仁苦甘平,活血破瘀;大黃苦寒,下瘀瀉熱。二者合用,瘀熱并治,共為君藥。芒硝咸苦寒,瀉熱軟堅(jiān),助大黃下瘀瀉熱;桂枝辛甘溫,通行血脈,既助桃仁活血祛瘀,又防硝、黃寒涼凝血之弊,共為臣藥。桂枝與硝、黃同用,相反相成,桂枝得硝、黃則溫通而不助熱;硝、黃得桂枝則寒下又不涼遏。炙甘草護(hù)胃安中,并緩諸藥之峻烈,為佐使藥。
配伍特點(diǎn):諸藥合用,共奏破血下瘀瀉熱之功。服后“微利”,使蓄血除,瘀熱清,而邪有出路,諸癥自平。
使用禁忌:表證未解者,當(dāng)先解表,而后用本方。因本方為破血下瘀之劑,故孕婦禁用。
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