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國(guó)家2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站西醫(yī)操作模擬試題

2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試將于6月19日開始,為了讓考生盡快掌握實(shí)踐技能考試內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“國(guó)家2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站西醫(yī)操作模擬試題”,希望可以幫助到考生。

第三站

西醫(yī)操作:人工呼吸非接觸

解析:

在患者口部覆蓋無(wú)菌 紗布(施救者戴著一次性口罩時(shí)不需要覆蓋無(wú)菌 紗布,可直接吹氣),施救者用左手拇指和示指 渚住患者鼻孔,右手固定患者下頦,打開患者口 腔,施救者張大口將患者口唇嚴(yán)密包裹住,稍緩 慢吹氣,吹氣時(shí)用眼睛的余光觀察患者胸廓是否 隆起。每次吹氣時(shí)間不少于1秒,吹氣量500- 600mL,以胸廓明顯起伏為有效。吹氣完畢,松 開患者鼻孔,使患者的胸廓自然回縮將氣體排 出,隨后立即給予第2次吹氣。吹氣2次后立即 實(shí)施下一周期的心臟按壓,交替進(jìn)行。心臟按壓 與吹氣的比例為30 : 2?!坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

西醫(yī)操作:頸部淋巴結(jié)術(shù)后換藥

解析:

1. 根據(jù)病情及換藥需要,給患者取恰當(dāng)?shù)捏w 位,要求使患者舒適不易疲勞,不易發(fā)生意外汚染事件,傷口暴露充分,采光良好,便于操作者 及需要時(shí)有助手相助的操作,傷口部位盡量避開患者的視線。

2.將一次性換藥包打開,并將其他換藥物品合理地放置在醫(yī)用推車上,再一次查驗(yàn)物品是否 齊全、能用且夠用。

3.操作開始,先用手取下外層敷料(匆用鑷子),再用1把鑷子取下兩層敷料。揭除內(nèi)層敷料應(yīng)輕巧,一般應(yīng)沿傷口長(zhǎng)軸方向揭除;若內(nèi)層敷料粘連在創(chuàng)面上,不可硬揭,可用生理鹽水 棉球浸濕后稍等片刻再揭去,以免傷及創(chuàng)面引起出血?!坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

4.雙手執(zhí)鑷,右手?jǐn)z接觸傷口,左手鑷子保持無(wú)菌,從換藥碗中夾取無(wú)菌物品傳遞給右手鑷子,兩鑷不可碰觸。

5.如為無(wú)感染傷口,用0.75%吡咯烷銅碘 (碘伏)或2.5%碘酊消毒,由傷口中心向外側(cè)消 毒傷口及周圍皮朕,涂擦?xí)r沿切口方向單向涂 擦,范圍半徑距切口 3?5cm,連續(xù)擦拭2?3遍。 如用2. 5%碘酊消毒,待碘酊干后再用70%酒精 涂擦2?3遍脫碘。

6.如為感染傷口,擦拭消毒時(shí)應(yīng)從外周向感 染傷口部位處。

7.傷口分泌物較多且創(chuàng)面較深時(shí),先用干棉 球及生理鹽水棉球清除分泌物,然后按感染傷口方法消毒。

8.消毒完畢,一般創(chuàng)面用消毒凡士林紗布覆蓋,污染傷口或易出血傷口根據(jù)需要放置引流紗條。

9.用無(wú)菌紗布覆蓋傷口,覆蓋范圍應(yīng)超過(guò)傷 口邊緣3cm以上,一般8?10層紗布,醫(yī)用膠帶 固定,貼膠帶的方向應(yīng)與肢悚或軀干長(zhǎng)軸垂直。

西醫(yī)操作:外科洗手

解析:

1.用流動(dòng)水沖洗雙手、前臂和上臂下1/3。

2.取適量抗菌洗手液(約3mL)涂滿雙手、 前臂、上臂至肘關(guān)節(jié)以上10cm處,按七步洗手 法清洗雙手、前臂至肘關(guān)節(jié)以上10cm處。七步 洗手法:手掌相対→手掌對(duì)手背→雙手十指交叉→雙手互握→揉搓拇指→指尖手腕、前臂至肘關(guān)節(jié)以上10cm處。兩側(cè)在同一水平交替上升,不得回搓。

3.用流動(dòng)水沖洗清洗劑,水從指尖到雙手、前臂、上臂,使水從肘下流走,沿一個(gè)方向沖 洗,不可讓水倒流,徹底沖洗干凈?!坚t(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗

4.再取適量抗菌洗手液(約3mL)揉搓雙 手,按照七步洗手法第二次清洗雙手及前臂至肘 關(guān)節(jié)以上10cm。

5.用流動(dòng)水沖洗清洗劑,水從指尖到雙手、 前臂、上臂,使水從肘下流走,沿一個(gè)方向沖 洗,不可讓水倒流,徹底沖洗干凈。

6.抓取無(wú)菌小毛巾中心部位,先擦干雙手, 然后將無(wú)菌小毛巾對(duì)折呈三角形,底邊置于腕 部,直角部位向指端,以另手拉住兩側(cè)對(duì)角,邊 轉(zhuǎn)動(dòng)邊順勢(shì)向上移動(dòng)至肘關(guān)節(jié)以上10cm處,擦 干經(jīng)過(guò)部位水跡,不得回擦;翻轉(zhuǎn)毛巾,用毛巾 的另一面以相同方法擦干另一手臂。操作完畢將 擦手巾?xiàng)売谥付ń哑鲀?nèi)。

7.保持手指朝上,將雙手懸空舉在胸前,自然晾干手及手臂。

注:考試中西醫(yī)操作只有一題

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國(guó)家2021年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題第三站西醫(yī)操作

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