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橈動脈穿刺的穿刺點選擇是重癥主治醫(yī)師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位重癥主治醫(yī)師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
選擇合適的穿刺點能夠降低術(shù)者穿刺的難度,有助于提高穿刺的成功率,所以穿刺點的選擇非常重要。
由于橈動脈越靠近遠(yuǎn)端其走行越為表淺,但其分支也越多,因此如果穿刺點的選擇過于靠近遠(yuǎn)端,誤入分支血管的可能性就會增加;而如果穿刺點過于靠近近心端,由于橈動脈的走行較深,也會增加穿刺的難度,而且一旦在選定部位穿刺失敗,常需要在向近心端前移重新選擇穿刺點。
假如原穿刺部位過于靠近近心端,也會給重新選擇穿刺點帶來一定的困難。通常情況下,穿刺點一般選擇在橈骨莖突近端1cm處,因為該部位橈動脈的走行較直且相對表淺,穿刺容易成功,而且橈動脈在該部位的分支相對較少,穿刺誤入分支血管的幾率較小。
但在某些病例,由于受到橈動脈迂曲、變異等因素的影響,該部位可能并非是最合適的穿刺點,所以穿刺點的選擇應(yīng)因人而異。
理想的穿刺點應(yīng)選擇在橈動脈走行較直且搏動明顯的部位。
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