燒傷考點(diǎn)A2型練習(xí)題及答案解析
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【A2選擇題練習(xí)】
患者男,30歲。大面積燒傷6小時(shí),轉(zhuǎn)送途中輸液1000ml。入院后監(jiān)測CVP4cmH2O(0.39kPa),血壓80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷。正確的處理是?
A.減慢輸液速度加升壓藥
B.維持原輸液速度
C.減慢輸液,加利尿劑
D.減慢輸液速度
E.加快輸液速度
【參考答案及解析】
【答案及解析】E。中心靜脈壓,血壓低為血容量不足,加快補(bǔ)液;中心靜脈壓高,血壓低,為心功能不全或血容量相對過多,應(yīng)減慢輸液速度,給強(qiáng)心藥,糾正酸中毒舒張血管;中心靜脈壓高,血壓正常,為容量血管過度收縮,應(yīng)舒張血管。中心靜脈壓正常,血壓低,為心功能不全或血容量不足,進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)判斷。該患者CVP4cmH2O(0.39kPa),血壓80/60mmHg,尿量20ml/h,四肢厥冷,為血容量不足,應(yīng)加快輸液速度。答案為E。