膀胱癌患者的用藥指導(dǎo)
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用藥指導(dǎo):
病情允許,術(shù)后半個(gè)月行放療和化療。膀胱保留術(shù)后病人能憋尿者,即行膀胱灌注,可預(yù)防或推遲腫瘤復(fù)發(fā)。每周灌注1次,共6次,以后每月1次,持續(xù)2年。灌注時(shí)插導(dǎo)尿管排空膀胱尿,以蒸餾水或等滲鹽水稀釋的藥液灌入膀胱后,分別采取平、俯、左、右側(cè)臥位,每15~30 分鐘輪換體位1次,共2小時(shí)。
定期復(fù)查:
①浸潤(rùn)性膀胱癌術(shù)后定期復(fù)查肝、腎、肺等臟器功能,及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶;②放療、化療期間,定期查血、尿常規(guī),一旦出現(xiàn)骨髓抑制,應(yīng)暫停治療;③膀胱癌保留膀胱的術(shù)后病人,須定期復(fù)查膀胱鏡,應(yīng)反復(fù)強(qiáng)調(diào)復(fù)查的重要性,并說(shuō)服病人主動(dòng)配合。
自我護(hù)理:
尿流改道術(shù)后腹部佩戴接尿器者,應(yīng)學(xué)會(huì)自我護(hù)理,避免集尿器的邊緣壓迫造口,保持清潔,定時(shí)更換尿袋??煽匕螂仔g(shù)后,開(kāi)始每2~3小時(shí)導(dǎo)尿1次,逐漸延長(zhǎng)間隔時(shí)間至每3~4小時(shí)1次,導(dǎo)尿時(shí)要注意保持清潔,定期用生理鹽水沖洗貯尿囊,清除黏液及沉淀物。若無(wú)殘余尿,很少發(fā)生上行感染。
知識(shí)拓展:康復(fù)指導(dǎo):
①術(shù)后適當(dāng)鍛煉,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì);
②禁止吸煙,對(duì)密切接觸致癌物質(zhì)者加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),可能會(huì)防止或減少膀胱腫瘤的發(fā)生。
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