闌尾炎的病理分型一覽表
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試，專門整理了急性闌尾炎病人的護(hù)理如下：
1、闌尾炎的病理分型
類型 | 病理改變 | 主要表現(xiàn) |
急性單純性 | 病變限于黏膜和黏膜下層 | 臨床癥狀和體征較輕 |
急性化膿性 | 病變累及闌尾壁全層并有小膿腫形成，表面覆蓋膿性滲出物 | 局限性腹膜炎 |
壞疽性及穿孔性 | 闌尾腔內(nèi)積膿，壓力不斷升高使闌尾壁血液循環(huán)障礙而發(fā)生穿孔 | 急性彌漫性腹膜炎 |
闌尾周圍膿腫 | 化膿、壞疽、穿孔的過程較慢時(shí)，大網(wǎng)膜將闌尾包裹 | 炎癥腫塊或闌尾周圍膿腫 |
2、急性闌尾炎最典型的癥狀為：
轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛，腹痛多始于臍周或上腹部，數(shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移并局限于右下腹部。
3、急性闌尾炎最重要的體征為：
右下腹固定的壓痛，壓痛部位常在麥?zhǔn)宵c(diǎn)，即右髂前上棘與臍連線中外1/3交界處。
4、急性闌尾炎首要的治療措施為：
闌尾切除術(shù)。術(shù)后病人病情平穩(wěn)，應(yīng)取半臥位，以減輕腹壁張力，緩解疼痛。
【知識拓展】
病人，男性，30歲。7小時(shí)前行闌尾切除術(shù)，現(xiàn)病人主訴下腹脹痛，護(hù)士觀察其下腹膀胱區(qū)隆起，該病人最主要的護(hù)理問題是
A、便秘
B、有感染的危險(xiǎn)
C、疼痛
D、尿潴留
E、體液過多
【正確答案】D
【答案解析】闌尾炎術(shù)后由于麻醉反應(yīng)和臥床原因，易發(fā)生尿潴留。
想要了解更多2020年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)歡迎關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師欄目！除了精煉的備考知識點(diǎn)以外，網(wǎng)校還提供高分學(xué)員備考經(jīng)驗(yàn)技巧、實(shí)時(shí)政策動態(tài)變化等你來發(fā)現(xiàn)！
掃一掃立即下載
