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【外科護理學】急性闌尾炎的典型癥狀體征及診斷方法

2020-05-29 17:37 來源:醫(yī)學教育網
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為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網小編專門整理了急性闌尾炎的典型癥狀體征及診斷方法如下:

急性闌尾炎的典型癥狀體:

1.癥狀 

典型的癥狀是轉移性右下腹疼痛,少數病例開始即出現右下腹疼痛,醫(yī)學教|育網搜集整理伴有胃腸功能紊亂癥狀。闌尾穿孔后可出現腹膜炎和麻痹性腸梗阻癥狀。盆腔位闌尾炎或出現盆腔膿腫時,可有大便次數增多、里急后重、黏液便等直腸刺激癥狀。炎癥較重者可出現體溫升高、脈率增快等全身中毒癥狀,如發(fā)生門靜脈炎時出現寒戰(zhàn)高熱和輕度黃疸,嚴重者可發(fā)生感染性休克。

2.體征 

最重要的體征是右下腹固定的壓痛,如闌尾炎癥擴散,疼痛范圍也隨之擴大,但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。闌尾化膿、壞疽時有腹肌緊張、反跳痛,如腹膜刺激征范圍擴大,說明闌尾發(fā)生穿孔。闌尾周圍膿腫形成后,可在右下腹觸及邊界不清和較為固定的壓痛性包塊。

【外科護理學】急性闌尾炎,當腹痛尚未轉移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是

A.已出現發(fā)熱

B.已有血自細胞顯著升高

C.臍區(qū)壓痛及反跳痛

D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛,反跳痛

E.壓痛已固定在右下腹

【答案及解析】E

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