造成鉀代謝異常的常見病因有什么?有什么典型臨床表現(xiàn)?
造成鉀代謝異常的常見病因有什么?有什么典型臨床表現(xiàn)?為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
鉀代謝異常病因:
1.低鉀血癥 血清鉀<3.5mmol/L。
(1)攝入不足:長期禁食、少食或靜脈補充鉀鹽不足。
(2)體液喪失增加,應用排押利尿劑等。
(3)K+向細胞內轉移,如大量輸入高滲葡萄糖和胰島素、代謝性堿中毒等。
2.高鉀血癥 血清鉀>5.5mmol/L。
(1)排鉀障礙:腎衰竭(常見原因)。
(2)體內分布異常:缺氧、酸中毒,大量鉀由細胞內釋出,導致血清鉀過高。
(3)攝入過多:靜脈補鉀過量、過快、過濃,以及大量輸入保存期較久的庫血等。
鉀代謝異常臨床表現(xiàn):
1.低鉀血癥
(1)肌無力(最早):先出現(xiàn)四肢肌軟弱無力。
(2)消化道功能障礙:惡心、嘔吐、腹脹和腸麻痹等。
(3)心臟功能異常:心動過速、血壓下降、心室顫動和心臟停搏。
(4)代謝性醎中毒和反常性酸性尿。
2.高鉀血癥
神志淡漠、乏力、四肢軟癱、腹脹和腹瀉等;
重者有微循環(huán)障礙的表現(xiàn):皮膚蒼白、濕冷、低血壓等;
亦可有心動過緩、心律不齊,甚至心跳驟停于舒張期。
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