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充血性心力衰竭患兒治療原則是什么?需要做哪些診斷檢查?

2021-02-02 15:04 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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充血性心力衰竭患兒治療原則是什么?需要做哪些診斷檢查?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理如下。

治療原則

本癥治療主要是采取綜合措施,除吸氧、鎮(zhèn)靜外,還要應用速效強心苷制劑,同時應用快速強效利尿藥及擴血管藥。

1.一般治療:臥床休息,必要時給鎮(zhèn)靜劑;限制鹽和水的入量;酌情吸氧。

2.強心苷的應用能增強心肌收縮力、減慢心率。地高辛為小兒時期最常用的強心藥,口服、靜脈注射均可;尚可用毛花苷丙(西地蘭)等藥物。

3.利尿劑的應用能使潴留的水、鈉排出,減輕心臟負荷。選用快速強力利尿藥,一般用呋塞米(速尿),間歇用藥。

4.其他藥減輕心臟前、后負荷,從而增加心排出量,使心室充盈量下降,肺部充血癥狀得到緩解。

常用卡托普利、硝普鈉等。

輔助檢查:

1.X線檢查心影多呈普遍性擴大,搏動減弱,肺紋理增強,肺淤血。

2.心電圖檢查主要可提示心房、心室肥厚及心律變化,有助于病因診斷和指導強心苷制劑的應用。

3.超聲心動圖檢查可見心室和心房腔擴大,心室收縮時間延長,射血分數(shù)降低。對病因診斷有幫助。

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