主管護師常考點-器官移植病人的護理
器官移植是主管護師??键c,以下由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,供考生參考。
(一)概念
將自體或異體的細胞、組織或器官,移植到身體的某一部位,以恢復(fù)被破壞器官或組織的解剖結(jié)構(gòu)和功能,稱為移植術(shù)。
1.細胞移植
①輸注全血或濃縮紅細胞——失血或貧血;
②骨髓與造血干細胞移植——白血病;
③胚胎胰島——胰島素依賴型糖尿病;
④肝細胞移植——重癥肝炎、肝性腦病。
2.器官移植
3.組織移植——如皮膚、筋膜、肌腱、軟骨、骨、血管,或整體聯(lián)合的幾種組織,如皮肌瓣。
(二)分類
1.根據(jù)移植物來源分類
(1)自體移植:可長時間存活。器官如原位植回稱為再植,如斷肢再植。
(2)同質(zhì)移植:一卵雙生的孿生兄弟或姐妹,其組織器官相互移植,能長時間存活而不產(chǎn)生排斥反應(yīng)
(3)同種異體移植:供體和受體屬同一種族,如人的組織或器官移植給另一人,短時期內(nèi)可存活,但以后有排斥反應(yīng),移植物不能長時間存活。
(4)異種異體移植:以不同種族動物的組織進行移植,有強烈的排斥反應(yīng)。
2.根據(jù)移植的方法分類
(1)游離移植:
移植物從供體取下時,完全斷絕與供體的各種聯(lián)系,移植至受體后重新建立血液循環(huán)。
如:游離皮片移植。
(2)帶蒂移植:
是自體移植的一種方法,移植物從供體取下后,并沒有完全脫離,尚有一部分相連,主要包括血管和神經(jīng),使移植物的存活率提高。
等移植物在受體上完全建立血液循環(huán)時,再將蒂切斷。如帶蒂皮瓣、帶蒂肌瓣、帶蒂大網(wǎng)膜移植
(3)吻合移植:利用血管吻合技術(shù),將移植物中的血管與受體的血管吻合,使移植器官即刻得到血液供應(yīng),如斷肢再植、腎移植和肝移植等。
(4)輸注移植:如輸血、骨髓移植、干細胞移植、胰島移植。
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