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炮制與方劑療效的關系-主管中藥師考試輔導精華

2014-07-11 14:31 來源:
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醫(yī)學教育網小編搜集整理了主管中藥師考試復習的知識點,希望對考生有所幫助。

炮制與方劑療效的關系:

中藥是中醫(yī)治病的物質基礎,而中醫(yī)運用中藥又常常是組成復方應用,藥物的炮制方法通常又是根據組方的需求而定的。炮制品質量的好壞對方劑的療效和適應證有直接的影響。

(一)提高方劑療效

在成方中,各藥究竟應選用何種炮制品是由方劑的功效而定的。

1.增強方中藥物的作用

要達到此目的,就須將方中藥物進行炮制,使有效物質易于溶出或利于保存,并調整其藥性,發(fā)揮各自的特長。如三子養(yǎng)親湯中的紫蘇子、白芥子、萊菔子均需炒爆。

2.保證方中各藥比例準確,充分發(fā)揮配伍后的綜合療效

主要是通過凈制工序來解決。

3.增強對病變部位的作用

由于組成方劑的中藥常常對多個臟腑、經絡有作用,但病人通常又并非各個部位都發(fā)生病變,為了使藥物集中在病變部位發(fā)揮療效,常常加入輔料炮制,使其對病變部位的作用增強,這樣既能突出方劑對主臟主腑的治療作用,又不至于影響其他無關的臟腑。

4.突出臨床需要的藥效,提高全方的療效

由于中藥通常是一藥多效,但在方劑中并不需要發(fā)揮該藥的全部作用,特別是在不同方中醫(yī)學教育`網搜集整理,同一藥物所起的作用并不完全一致。

(二)消減方中某些藥物的不良反應

由于方中有的藥物某一作用不利于治療,往往影響全方療效的發(fā)揮,就需要通過炮制調整藥性,使其更好地適應病情的要求。

1.消除藥物本身不利于治療的因素。

有的藥物在治病的同時,也會因藥物某一作用與證不符,給治療帶來不利影響。

2.調整輔助藥物的藥性,制約方中主藥對機體的不利影響。

有的方劑主藥在發(fā)揮治療作用的同時也會產生不良反應,為了趨利避害,組方時就在方中加入某種輔助藥物,但它并不直接起明顯的治療作用,而是制約主藥的不良反應。

(三)調整方劑部分適應證,擴大應用范圍。

若組成方劑的藥物不變,僅在藥物炮制加工方面不同,也會使方劑的功用發(fā)生一定的變化,改變部分適應證。

(四)適應方劑的劑型要求,保證臨床安全有效。

每個方劑都要做成制劑才能供病人應用,而每一個制劑又都屬于某一劑型。

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