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關(guān)于“臨床助理醫(yī)師實踐技能:簡易呼吸器的使用”相關(guān)內(nèi)容,相信參加臨床助理醫(yī)師資格考試的考生都在關(guān)注,為方便大家備考,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
題號?:簡易呼吸器的使用
一、器械介紹
簡易呼吸器操作方便,結(jié)構(gòu)簡單,一共有以下幾個部分組成:
上端為硅膠面罩,用于放置在病人的口鼻部;在面罩的后方,有一“單向氣流活瓣”,其作用是:只允許后方氣囊內(nèi)的氧氣流出,而不會讓病人呼出的氣體進入。
在活瓣的下方,有一個氣流調(diào)節(jié)閥,用于調(diào)節(jié)氧氣的流出量,一般情況下要求擠壓一次氣囊后,氧氣流出量為:500~600ml。
在呼吸器的中間,有一圓形球體,稱為“人工復(fù)蘇氣囊”,主要起到儲存氧氣的作用;當(dāng)擠壓氣囊后,氧氣會經(jīng)上端面罩中的單向氣流活瓣流出,為病人提供充足的氧氣。
在呼吸器的尾端,有兩個接口;一個接口用于連接儲氧袋,用于儲存過多的氧氣;另一個接口為氧氣管的接口,用于連接氧氣瓶或中心供氧裝置時使用,一般情況下,簡易呼吸器連接氧氣瓶后,氧流量應(yīng)設(shè)置在8~10升/分鐘。
二、關(guān)鍵步驟講解
在使用簡易呼吸器供氧時,操作者需要使用“EC”手法來固定面罩;具體的操作方法是:將簡易呼吸器的面罩置于病人的口鼻部后,操作者一手拇指與食指按壓面罩,其余三指緊扣病人下頜,使呼吸器氧氣面罩與病人的口鼻部緊密的銜接在一起,起到防止發(fā)生氧氣泄漏的作用。另一手則有規(guī)律的捏放氣囊,要求捏放氣囊的頻率為每分鐘12~16次。
三、操作演示——簡易呼吸器的使用
首先,在操作前應(yīng)使患者去枕平臥,用無菌紗布清除患者口鼻分泌物,保持呼吸道通暢,然后使用“仰頭舉頦法”開放患者氣道。仰頭舉頦法已在《心肺復(fù)蘇》中介紹過,這里不再贅述。
完成上述步驟后,由助手將簡易呼吸器尾端的氧氣管與中心供氧裝置連接,調(diào)整氧流量在8~10升/分鐘。
然后,操作者站于患者頭頂處,一手以“EC”手法固定面罩,另一手有規(guī)律地捏放氣囊,使氧氣通過“單向氣流活瓣”進入病人肺部,每次送氣量約500~600ml,捏放氣囊的頻率為每分鐘12~16次;在操作過程中,要觀察患者胸廓是否隨捏放氣囊而相應(yīng)有所起伏,以規(guī)律的胸廓起伏或由助手做胸部聽診有無呼吸音,來判斷簡易呼吸器給氧是否有效。
四、注意事項
1.考試中,有的考場需要考生自行將簡易呼吸器各部分組裝起來;所以在組裝時應(yīng)注意:先將面罩與氣囊相連接,然后再組裝儲氧帶,最后連接氧氣管和中心供氧裝置;上述各個部件的連接都是插入式的接口,沒有特殊關(guān)節(jié)設(shè)置,所以考試中不要擔(dān)心出現(xiàn)不會組裝的問題。
2.每捏放氣囊2分鐘,囑助手聽診患者雙肺有無呼吸音,以檢查通氣是否有效,防止呼吸道分泌物阻塞,而影響通氣效果。
以上關(guān)于“臨床助理醫(yī)師實踐技能:簡易呼吸器的使用”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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