關(guān)于“急性有機(jī)磷中毒的預(yù)防與病史采集要點-2020年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師技能知識點”相關(guān)內(nèi)容，相信參加2020年醫(yī)師實踐技能考試的考生都在關(guān)注，為方便大家了解，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容：

急性有機(jī)磷中毒預(yù)防

1.遵守相關(guān)管理條例——加強(qiáng)農(nóng)藥生產(chǎn)、經(jīng)營和使用監(jiān)督管理

2.有效減少工人的暴露時間和降低污染水平，以降低農(nóng)藥接觸劑量。

（1）通過技術(shù)革新改進(jìn)生產(chǎn)工藝，提高自動化機(jī)械化作業(yè)，代替手工包裝，防止跑、冒、漏、滴。

（2）必須具有良好的通風(fēng)設(shè)備。

3.認(rèn)真執(zhí)行安全生產(chǎn)制度和操作規(guī)程——作業(yè)時必須佩戴防毒裝備（橡皮手套）禁止吸煙或進(jìn)食，皮膚污染時，用肥皂洗凈，工作服和手套需用堿水浸泡，再用清水洗凈。

4.建立和完善職業(yè)健康監(jiān)護(hù)——上崗前職業(yè)健康檢查和在崗期間職業(yè)健康檢查。血膽堿酯酶活性測定每半年1次，健康檢查每3年1次。

5.職業(yè)禁忌證——①全血膽堿酯酶活性明顯低于正常者

②嚴(yán)重的皮膚疾病

6.妊娠期和哺乳期的婦女也不宜從事接觸農(nóng)藥的作業(yè)

病史采集要點

1.職業(yè)史——詢問工作經(jīng)歷（既往和現(xiàn)職工作的時間、工種、崗位接觸有機(jī)磷農(nóng)藥的品種）

2.有機(jī)磷意外接觸史——了解生產(chǎn)工藝、操作方法、有否設(shè)備故障、有否違章操作、化學(xué)物跑冒滴漏程度、通風(fēng)防護(hù)狀況

若可疑食品污染應(yīng)了解食品的原（配）料及其來源、加工方法和儲存情況。

3.現(xiàn)病史——膽堿能毒蕈堿、煙堿樣和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為主。出現(xiàn)時間、地點、病情經(jīng)過、患病人數(shù)，有無進(jìn)食生冷、可疑食品

4.既往史——有無慢性胃腸疾病

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