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急性膽道感染病因是中西醫(yī)助理醫(yī)師技能考試第三站中醫(yī)答辯中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。
(1)梗阻因素
膽石病和膽管狹窄是造成膽道梗阻引起膽道感染的重要原因。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理膽石病、膽管狹窄和膽道感染常同時并存,互為因果,互相影響。
(2)感染因素
包括寄生蟲感染、細(xì)菌感染和病毒感染等。膽道蛔蟲病較多見。正常情況下膽道內(nèi)可能存在少量細(xì)菌而不發(fā)病,在膽道梗阻、膽汁淤積時細(xì)菌得以停留和繁殖并引起膽道感染。致病菌可經(jīng)血行播散、經(jīng)十二指腸乳頭逆行感染或經(jīng)淋巴系統(tǒng)進(jìn)入膽道。其中逆行感染受到更多的重視。
(3)局部供血障礙
嚴(yán)重創(chuàng)傷、燒傷、大量失血、休克、心衰、貧血、動脈硬化和膽道內(nèi)壓力增高等可造成膽道血液灌注量不足。局部缺血、缺氧則使膽道對致病因素如化學(xué)性刺激、細(xì)菌感染等更為敏感,因而極易招致膽道感染,甚至出現(xiàn)膽管壁或膽囊的壞疽、穿孔。
(4)其他
膽道畸形、膽道創(chuàng)傷和膽道運動功能障礙也可致急性膽道感染。
總之,上述各種因素往往同時存在,互相影響而致膽道感染。
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