血管性癡呆診斷是臨床助理醫(yī)師技能考試第一站病例分析中要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理如下，希望對(duì)考生有所幫助。

1）必須肯定為癡呆；

2）必須有腦血管??；

3）兩者有時(shí)間上關(guān)聯(lián)（如癡呆發(fā)生于腦卒中3個(gè)月內(nèi)）。診斷的前提是存在癡呆，認(rèn)知功能的損害往往不平均，可能有記憶喪失，智能損害及局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害的體征，自知力和判斷力可保持較好。突然起病或呈階段性退化，以及局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征與癥狀使診斷成立的可能性加大。對(duì)于某些病例只有通過(guò)CT或最終實(shí)施神經(jīng)病理學(xué)檢查才能確診。醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理有關(guān)特征為高血壓，頸動(dòng)脈雜音，伴短暫抑郁心境的情緒不穩(wěn)，哭泣或爆發(fā)性大笑，短暫意識(shí)混濁或譫妄發(fā)作，常因進(jìn)一步梗塞而加劇，人格相對(duì)保持完整，但部分病人可出現(xiàn)明顯的人格改變，如淡漠、缺乏控制力或原有人格特點(diǎn)更突出，如自我中心，偏執(zhí)態(tài)度或易激惹。