醫(yī)學教育網小編搜集整理了內科主治醫(yī)師考試的知識點,希望對各位考生有所幫助。
自殺的方式:
選用何種方法自殺,由文化因素及工具的可獲得與否決定。采用的方法反映了自殺意向的嚴重程度,因為有些方法(如從高處跳下)幾無生還的可能,而有些(如服藥)卻有獲救的希望。然而,也不可就此認為,采用未能致命的方式就是自殺意向不夠嚴重的表現。自殺方式如很怪異,往往提示存在精神疾病。
服藥是自殺企圖者最常用的方式。巴比妥類已較少使用(<5%病例),但應用精神藥物自殺者日益增多。使用水楊酸制劑自殺的病例已從>20%降低到10%左右,但采用撲熱息痛(對乙酰氨基酚)自殺的個案在增多。醫(yī)|學教育網搜集整理撲熱息痛是一種安全的止痛劑,但過量服用也是非常危險的。
約20%的企圖自殺者合并使用兩種或兩種以上方式或藥物,致命的危險性增加了,特別是在藥物之間存在相互作用時更是如此。如患者并用多種藥物,應測定患者可能接觸的所有藥物的血濃度。
暴力方式(如槍擊或上吊)在自殺企圖中并不常見。在既成自殺者中,以采用槍支自殺者最多見,男性占到74%,女性中的比例為31%.以槍支自殺的比例隨獲得槍支的難易程度以及手槍管理的嚴格與否變動。