為了幫助參加2015年內(nèi)科中級職稱資格考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了內(nèi)科診療技術(shù)與常規(guī)的知識點,希望對大家有所幫助。
1.肝硬化是由于慢性肝損害發(fā)展致不可逆性肝纖維化的一種進(jìn)展性肝疾病,常見病因包括病毒性、酒精性、中毒性和自身免疫性等。
2.臨床表現(xiàn)為厭食、腹脹、惡心、嘔吐、嘔血黑便等,相當(dāng)一部分肝硬化病人存在營養(yǎng)不良,營養(yǎng)不良與疾病的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。
3.高代謝狀態(tài)并非是肝硬化病人的一貫表現(xiàn),還有一部分處于正常代謝狀態(tài)甚至低代謝狀態(tài),與病人血液動力學(xué)有關(guān)。
4.糖原合成及儲存減少,糖異生增加,機體對葡萄糖的耐受性降低并伴有胰島素抵抗。
5.脂肪分解增強,肝內(nèi)的甘油三酯合成與分泌之間的平衡被打破,血漿游離脂肪酸及甘油三酯增高,酮體生成也增加。
6.營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為低蛋白血癥、腹水、水電解質(zhì)及酸堿平衡失常、血漿氨基酸發(fā)生紊亂,血氨升高,嚴(yán)重者合并肝性腦病及肝腎綜合征,伴有微量元素缺乏。
7.餐后內(nèi)臟糖吸收正常,運動后常出現(xiàn)低血糖,主要因為肝糖原儲備減少及有限的糖異生。
8.氨基酸代謝異常,主要表現(xiàn)為血漿芳香族氨基酸水平升高。
9.形成尿素的能力明顯下降。
10.能量代謝的異常主要表現(xiàn)為以葡萄糖為主轉(zhuǎn)變?yōu)橐灾緸橹鳌?
以上是關(guān)于內(nèi)科中級職稱資格考試的復(fù)習(xí)信息,希望大家在考試中取得好成績。