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老年人眩暈的鑒別診斷

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相信有不少網(wǎng)友對(duì)于老年人眩暈的鑒別診斷比較感興趣,那么就請(qǐng)跟隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起,學(xué)習(xí)一下老年人眩暈的鑒別診斷吧。

1.美尼爾氏病

最為常見(jiàn),達(dá)70%左右。以反復(fù)發(fā)作的眩暈為特點(diǎn),伴耳鳴、眼球震顫,病程長(zhǎng)了造成聽(tīng)力下降。發(fā)作時(shí)病人不敢睜眼,睜眼則周?chē)拔镛D(zhuǎn)動(dòng),閉眼感覺(jué)自身在轉(zhuǎn)動(dòng),并出現(xiàn)惡心嘔吐、面色蒼白、出汗,有的病人還有頭痛、脈快、血壓低表現(xiàn)。眩暈可持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)日,逐漸減輕。

2.椎基底動(dòng)脈供血不足

是一種腦動(dòng)脈供血不足,中年以上多發(fā)。眩暈的性質(zhì)為浮動(dòng)性、旋轉(zhuǎn)性,或下肢發(fā)軟,站立不穩(wěn),少數(shù)病人僅有頭暈眼花感覺(jué)。當(dāng)病人轉(zhuǎn)動(dòng)頭部位置時(shí)易誘發(fā)眩暈,病久也可引起聽(tīng)力減退,視力下降,面部和四肢麻木,記憶力下降。發(fā)作分過(guò)性腦缺血發(fā)作和間歇性腦缺血發(fā)作,有的病人反復(fù)發(fā)作后形成腦血栓。與美尼爾氏病區(qū)別需做頸椎X光片、椎動(dòng)脈造影等檢查。

3.植物神經(jīng)功能紊亂癥

發(fā)作性眩暈,在精神緊張、疲勞后發(fā)病,經(jīng)過(guò)休息1~2天內(nèi)好轉(zhuǎn),無(wú)任何后遺癥,做各項(xiàng)檢查均正常。

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