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肺寄生蟲病的病因
①以肺臟為主要寄生場所的寄生蟲病。如卡氏肺囊蟲病等。
②以其他部位為主要寄生場所的寄生蟲病,有時也可以侵犯肺臟,如阿米巴性肺膿腫、肺包蟲病等。豬囊尾蚴偶也可寄生于肺組織,但較少見且癥狀不明顯。
③有些寄生蟲的幼蟲在其發(fā)育過程中需在肺臟內(nèi)停留并發(fā)育,因而也可引起肺部的病變,如絲蟲,特別是一些寄生在其他動物體內(nèi)的絲蟲,其幼蟲在人體內(nèi)不能發(fā)育成熟,但能引起熱帶嗜酸性粒細胞增多癥?;紫x的幼蟲特別是豬蛔蟲的幼蟲在人體內(nèi)也可引起肺部病變。
④此外其他部位的寄生蟲如肝吸蟲(華枝睪吸蟲)等可引起肺部的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為過敏性肺炎。
肺寄生蟲病的癥狀
肺部寄生蟲病有共同的臨床特點。
呼吸道癥狀 患者常有咳嗽,多為干咳,也可帶痰,痰的性質(zhì)則因病而異,一般少量白色粘痰,偶可帶血絲。阿米巴性肺膿腫患者咯巧克力色痰,量也較多,痰中有時可以找到溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體。并殖吸蟲病患者則咯果醬樣或爛肉樣痰,痰中??烧业讲⒅澄x卵和沙爾科-雷登二氏晶體。在蛔蟲幼蟲引起的暴發(fā)性流行性哮喘時,患者常有發(fā)熱、咳嗽、氣短及哮喘發(fā)作。
胸痛或胸腔積液 當(dāng)肺部寄生蟲病的病灶鄰近胸膜時,??梢鹦赝?,有時也可出現(xiàn)胸腔積液,胸水中嗜酸性粒細胞明顯增多。
末梢血液嗜酸性粒細胞數(shù)增多 肺部寄生蟲病患者大多有末梢血液嗜酸性粒細胞數(shù)的輕度增多,但在暴發(fā)性流行性哮喘、熱帶嗜酸性粒細胞增多癥、四川肺吸蟲病等則明顯增多。
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