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低鉀血癥的病因病理是什么?有哪些典型臨床表現(xiàn)?

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低鉀血癥的病因病理是什么?有哪些典型臨床表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護師考試,專門整理如下。

低鉀血癥的病因病理:

(1)入量不足:疾病或手術(shù)長期不能進食的病人。

(2)排出過多:嚴(yán)重嘔吐、腹瀉,持續(xù)胃腸減壓,長期應(yīng)用利尿藥等。

(3)體內(nèi)轉(zhuǎn)移:大量注射葡萄糖溶液,尤其是與胰島素合用時,可使血清鉀降低。

(4)堿中毒:細(xì)胞內(nèi)氫離子移出,細(xì)胞外鉀離子移入,使細(xì)胞外液的鉀下降。同時因堿中毒,腎小管分泌氫離子減少,氫鈉交換減少,鉀鈉交換占優(yōu)勢。鉀排出增多,導(dǎo)致低鉀血癥。

低鉀血癥典型臨床表現(xiàn):

(1)骨骼肌癥狀:表現(xiàn)疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸肌麻痹、呼吸困難,甚至窒息。

(2)消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失。

(3)循環(huán)系統(tǒng)癥狀:心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室顫動或停搏。

(4)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向力差、昏睡、昏迷。

(5)泌尿系統(tǒng)癥狀:長期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。

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