顱內壓增高常用的輔助檢查有哪些?非手術治療措施有什么?為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:
輔助檢查:
(1)頭顱X線攝片:慢性顱內壓增高病人,可見腦回壓跡增多、加深,蝶鞍擴大,顱骨局部被破壞或增生。小兒可見骨縫分離。
(2)CT或MRI:對判斷引起顱內壓增高的原因有重要參考價值。
(3)腦血管造影或數(shù)字減影血管造影:主要用于疑有腦血管畸形的疾病等。
(4)腰椎穿刺:腰穿可引發(fā)腦疝(枕骨大孔疝),有明顯顱內壓增高癥狀和體征者禁忌。
治療要點(非手術治療):
(1)病因治療:是最根本的治療原則,如手術切除顱內腫瘤、清除顱內血腫、處理大片凹陷性骨折、控制顱內感染等。
(2)脫水治療:對原因不明或一時不能解除病因者,先采取限制液體入量,降低顱內壓的作用,常用20%的甘露醇250ml,15~30分鐘滴注完畢。
(3)激素治療:腎上腺皮質激素可通過穩(wěn)定血-腦屏障,改善血管通透性降低顱內壓。
(4)抗感染:伴有顱內感染者,可使用抗菌藥控制感染。
(5)冬眠低溫治療:當體溫降至30℃時,腦代謝率僅為正常體溫時的50%左右,腦脊液的壓力較降溫前低56%。
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