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直腸肛管周圍膿腫的病因病理是什么?有哪些典型臨床表現(xiàn)?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
病因、病理:
多由肛腺感染引起,少數(shù)原因?yàn)楦刂芷つw感染、肛管直腸損傷。由于直腸肛管周圍間隙為疏松結(jié)締組織,感染極易蔓延擴(kuò)散,形成不同部位的膿腫。病原體主要是鏈球菌、大腸埃希菌、葡萄球菌等混合感染。
臨床表現(xiàn):
由于膿腫形成部位不同,表現(xiàn)各異。
(1)肛門周圍皮下膿腫:
最常見(jiàn),多由慢性化膿性感染引起,全身癥狀不明顯,肛周可有持續(xù)性跳痛,局部紅腫,有壓痛,膿腫形成后可有波動(dòng)感。
(2)坐骨肛管間隙膿腫:
較常見(jiàn),形成較大膿腫,全身癥狀較重,可有乏力、高熱等,持續(xù)性脹痛,排便行走時(shí)疼痛較重,有里急后重或排尿困難。直腸指診有觸痛和波動(dòng)感,可穿出膿液。
(3)骨盆直腸間隙膿腫:
全身癥狀更嚴(yán)重,可有持續(xù)性高熱、頭痛,直腸墜脹感,穿刺可有膿汁抽出。直腸指診可觸及局限性隆起,有觸痛和波動(dòng)感,可穿出膿液。
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