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兒童白血病鑒別診斷

2016-08-26 10:58 醫(yī)學教育網
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兒童白血病鑒別診斷:

1、骨關節(jié)疼痛:可能會被誤診為類風濕關節(jié)炎等自身免疫性疾病,但一般講類風濕關節(jié)炎貧血,肝脾淋巴結腫大不是很明顯,有時需進行骨髓穿刺來鑒別。

2、原發(fā)性血小板減少性紫癲:臨床以出血為主,皮膚紫癲、瘀斑、有時伴有消化道,泌尿道出血,但血象中往往白細胞,紅細胞正常肝、脾不大。

3、感染性疾?。?/strong>如傳染性單核細胞增多癥及其它病毒感染,傳單有發(fā)熱,淺表淋巴結腫大,血象中有異常淋巴細胞,但傳單一般來講無進行性貧血,血小板減少,血清嗜異體凝集實驗陽性醫(yī)學|教育網整理,病程呈良性自限性,有些巨細胞病毒感染,弓形體病等也可有發(fā)熱,淋巴結、肝、脾腫大,血象異常,但根據臨床表現(xiàn)及演變,血象、骨髓象的檢查,不難鑒別。

4、其它腫瘤骨髓轉移:癥狀與白血病相似,如神經母細胞瘤,淋巴瘤等,但通過電子顯微鏡及其它病理學的檢查,可做出鑒別

5、再生障礙性貧血:臨床表現(xiàn),血象改變,有時酷像白血病,但再障淋巴結腫大,肝、脾腫大極少見,骨髓檢查可確診。

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