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腦癱臨床表現(xiàn)
腦癱的表現(xiàn)可以分為多個(gè)類型。
1.痙攣型小孩以四肢僵硬為主要表現(xiàn)。
2.手足徐動(dòng)型 四肢和頭部出現(xiàn)不自主的無意識(shí)動(dòng)作,做有目的的動(dòng)作時(shí),全身不自主動(dòng)作增多,如面部出現(xiàn)"擠眉弄眼",說話及吞咽困難,常伴有流口水等。
3.共濟(jì)失調(diào)型 以四肢肌肉無力、不能保持身體平衡、步態(tài)不穩(wěn)、不能完成用手指指鼻等精細(xì)動(dòng)作為特征。單純性共濟(jì)失調(diào)較少見。共濟(jì)失調(diào)也可與手足徐動(dòng)聯(lián)系在一起?;純撼3o法保持一個(gè)固定姿勢(shì),當(dāng)站立時(shí),為了維持站立姿勢(shì)不得不進(jìn)行頻繁調(diào)整。學(xué)走路時(shí)間晚于正常兒童。當(dāng)行走時(shí)為了獲得較穩(wěn)定的平衡,雙腳左右距離較寬,步態(tài)蹣跚,方向性差。
下列癥狀有助于腦癱的早期診斷:
(1)小兒出生不久常少哭、少動(dòng)、哭聲低弱,過分安靜?;蚨嗫?、易激惹、易驚嚇或反復(fù)出現(xiàn)肉跳。
(2)生后喂哺困難,如吸吮無力、吞咽困難、口腔閉合不佳。
(3)動(dòng)作不協(xié)調(diào)、不對(duì)稱、隨意運(yùn)動(dòng)很少。
(4)經(jīng)常出現(xiàn)肌張力異常、姿勢(shì)和動(dòng)作模式異常。
(5)運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯。例如,3~4個(gè)月小兒俯臥位不能豎頭;4個(gè)月后仍不能用前臂支撐負(fù)重;雙手常握拳,不能將手伸入口中吸吮;6~7個(gè)月仍不能翻身和獨(dú)坐片刻;扶站時(shí)以足尖著地或雙腿屈曲不能負(fù)重,或兩下肢過于挺直、交叉等。
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