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導(dǎo)致宮外孕的病因:
凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者,統(tǒng)稱為異位妊娠,習(xí)稱為宮外孕。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。約占90%以上。
(一)慢性輸卵管炎
慢性輸卵管炎可使輸卵管粘膜皺襞粘連,導(dǎo)致管腔狹窄,粘膜破壞,上皮纖毛缺失,輸卵管周圍粘連,管形扭曲,以上情況影響孕卵在輸卵管的正常運(yùn)行和通過,是造成輸卵管妊娠的主要原因。
(二)輸卵管發(fā)育或功能異常
輸卵管發(fā)育異常如輸卵管過長、肌層發(fā)育不良、粘膜纖毛缺如、雙管輸卵管、額外傘部等,均可成為輸卵管妊娠的原因。
輸卵管的生理功能復(fù)雜,輸卵管壁的蠕動、纖毛活動以及上皮細(xì)胞的分泌均受雌、孕激素的調(diào)節(jié),如兩種激素之間平衡失調(diào),將會影響孕卵的運(yùn)送而發(fā)生輸卵管妊娠醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。
(三)輸卵管手術(shù)
輸卵管手術(shù)后輸卵管絕育術(shù)不論采用結(jié)扎、電凝或環(huán)套法,如形成輸卵管瘺管或再通,均有導(dǎo)致輸卵管妊娠的可能。輸卵管絕育后復(fù)通術(shù)或輸卵管成形術(shù),亦可因疤痕使管腔狹窄、通暢不良而致病。
(四)盆腔子宮內(nèi)膜異位癥
子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管妊娠主要由于機(jī)械因素所致。此外,異位于盆腔的子宮內(nèi)膜,對孕卵可能有趨化作用,促使其在宮腔外著床。
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