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主講:網校老師 6月11日19:00-21:30
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詳情妊娠期高血壓疾病的臨床表現有哪些?為了幫助婦產科主治考生了解,醫(yī)學教育網搜集整理如下:
1.多發(fā)群體
孕婦年齡≥40歲,子癇前期病史,抗磷脂抗體陽性,高血壓病史,腎臟病史,糖尿病史,初次產檢時BMI≥28g/㎡,子癇前期家族史(母親或姐妹),多胎妊娠,本次妊娠為首次懷孕,妊娠間隔時間≥10年,孕早期收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥80mmHg。其他易發(fā)生妊娠期高血壓疾病的人群還有:易栓癥,孕前血甘油三酯升高,社會經濟地位低,心血管疾病家族史,藥物濫用(可卡因/甲基苯丙胺),妊娠間隔時間7.4L/分,孕婦血尿酸升高等。
2.癥狀
(1)高血壓
血壓≥140/90mmHg是妊娠期高血壓疾病的臨床表現特點。血壓緩慢升高時患者多無自覺癥狀,于體檢時發(fā)現血壓增高,或在精神緊張、情緒激動、勞累后,感頭暈、頭痛等;血壓急驟升高時,患者可出現劇烈頭痛、視力模糊,心悸氣促,可引起心腦血管意外。重度子癇前期患者血壓繼續(xù)升高,出現嚴重高血壓≥160/110mmHg。
(2)蛋白尿
尿蛋白可隨著血管痙攣的變化在每一天中有所變化。重度子癇前期患者尿蛋白繼續(xù)增加,出現大量蛋白尿,尿蛋白定性≥(++),或24小時尿蛋白定量≥2g。
(3)水腫
可表現為顯性水腫和隱性水腫。顯性水腫多發(fā)生于踝部及下肢,也可表現為全身水腫。特點為休息后不消失,或突然出現,迅速波及全身甚至出現包括腹腔、胸腔、心包腔的漿膜腔積液。隱性水腫是指液體潴留于組織間隙,主要表現是體重的異常增加。
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