婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了巨大兒對母兒的影響如下，希望對各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

1.對產(chǎn)婦的危害

正常大小的胎兒都是通過母體的骨盆娩出的，但由于巨大兒的胎頭大而硬，往往胎頭會(huì)在骨盆入口處“擱淺”，再加上胎兒身體過胖或肩部脂肪過多，同時(shí)并發(fā)肩難產(chǎn)，則困難更大，常需施行剖宮產(chǎn)。如果處理不當(dāng)，可危及母親健康和生命。

（1）產(chǎn)婦在分娩過程中由于陰道過度伸張或撕裂易造成子宮脫垂。

（2）分娩期的延長、子宮收縮不良造成產(chǎn)后大出血甚至死亡，據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國產(chǎn)婦死亡率為0.488%，其中“巨大兒”造成的難產(chǎn)死亡率高于順產(chǎn)死亡率。

（3）造成產(chǎn)道撕裂傷，由于胎兒太大出生時(shí)會(huì)很困難，容易導(dǎo)致產(chǎn)程長、難產(chǎn)及產(chǎn)道撕裂傷。不但陰道裂傷，重者甚至發(fā)生子宮和膀胱破裂。

（4）剖宮術(shù)后引發(fā)的傷口感染、腹腔粘連、子宮內(nèi)膜異位等癥，都有可能直接或間接導(dǎo)致產(chǎn)婦及新生兒的死亡。

2.對胎兒的影響

（1）巨大兒在分娩時(shí)由于身體過胖、肩部過寬，通常會(huì)卡在骨盆里，通過勉強(qiáng)的牽拉過程易引發(fā)骨骼損傷，有時(shí)因?yàn)闀r(shí)間的延長，還會(huì)發(fā)生窒息，甚至死亡。

（2）神經(jīng)麻痹，在處理過程中發(fā)生新生兒臂叢神經(jīng)麻痹、面神經(jīng)麻痹、肩叢神經(jīng)癱瘓，嚴(yán)重的可能導(dǎo)致終身殘疾。

（3）巨大兒易發(fā)生低血糖、紅細(xì)胞增多癥、高膽紅素血癥和其他疾病。

（4）醫(yī)學(xué)研究證明，剖宮產(chǎn)的新生兒因未經(jīng)產(chǎn)道擠壓，不易適應(yīng)外界環(huán)境的驟變，不能及時(shí)排出呼吸道液體，肺部的并發(fā)癥明顯高于順產(chǎn)分娩者。

（5）巨大兒中發(fā)生先天性心臟病、無腦兒等畸形的比例高于一般正常體重兒，并且在長大后患肥胖癥的幾率也較大，將成為糖尿病、高血壓等多種疾病的易患人群。

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