［傳染病學(xué)］附錄二急性傳染病的潛伏期、隔離期、觀察期

2007-09-04 09:34 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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附錄二急性傳染病的潛伏期、隔離期、觀察期

表4 幾種急性傳染病的潛伏期、隔離期與接觸者觀察期

病名		潛伏期		隔離期	接觸者觀察期
病名		常見	最短-最長(zhǎng)	隔離期	接觸者觀察期
病毒性肝炎	甲型	30日	15-45日	自發(fā)病日起隔離3周	密切接觸者檢疫45日，每周檢查一次ALT，以便早期發(fā)現(xiàn)
	乙型	60-90日	45-160日	急性期應(yīng)隔離至HBsAg陰轉(zhuǎn)，恢復(fù)期仍不陰轉(zhuǎn)者，按HBsAg攜帶者處理，慢性肝炎病人應(yīng)調(diào)離接觸食品、自來(lái)水或幼托工作。HBsAg攜帶者可作HBeAg、抗—HBcIgM及HBV—DNA檢查，以確定是否有HBV復(fù)制，如屬陽(yáng)性應(yīng)按慢性肝炎處理，不能獻(xiàn)血。	急性肝炎的密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察45日。幼托機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病人后觀察期間，不辦理入托、轉(zhuǎn)托手續(xù)。疑診肝炎的幼托和飲食業(yè)人員應(yīng)暫停原工作。
	丙型肝炎	50日	15-160日	急性期隔離至病情穩(wěn)定	同乙型肝炎
	丁型	同乙型
	戊型	40日	10-60日	自發(fā)病日起隔離3周	同甲型肝炎
流行性乙型腦炎		10-14日	4-21日	隔離至體溫正常為止	接觸者不檢疫
脊髓灰質(zhì)炎		7-14日	3-35日	隔離40日，第一周為呼吸道及消化道隔離，第二周以后為消化道隔離。	密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察20日，觀察期間可應(yīng)用活疫苗進(jìn)行快速免疫。
狂犬病		20-90日	10日-1年以上	病程中隔離治療	接觸病人者不檢疫，被狂犬或狼咬傷者應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，觀察期間應(yīng)注射免疫血清及狂犬病疫苗
流行性感冒		1-3日	數(shù)小時(shí)-4日	退熱后2日	大流行時(shí)，集體單位進(jìn)行檢疫，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀者，應(yīng)早期隔離
麻疹		8-12日	6-21日	發(fā)病之日起至出疹后5日	密切接觸的兒童應(yīng)檢疫21日，如接受過(guò)被動(dòng)免疫者應(yīng)檢疫28日
水痘		14-16日	10-21日	隔離至脫痂為止，但不得少于發(fā)病后2周	醫(yī)學(xué)觀察21日
流行性腮腺炎		14-21日	8-30日	從發(fā)病日起至腮腺腫大完全消退（約3周）	成人一般不檢疫，但幼兒園、托兒所及部隊(duì)密切接觸者應(yīng)檢疫3周。
流行性出血熱		14日	7-46日	隔離至發(fā)熱退	不檢疫
登革熱		6日	5-8日	起病后7日	不檢疫
傳染性單核細(xì)胞增多癥		10日	5-15日	隔離至癥狀消失	一般不檢疫
艾滋病		15-16日	9-660日	病人及病毒感染者均應(yīng)隔離至病愈，其分泌物應(yīng)嚴(yán)密消毒，不能獻(xiàn)血、性接觸和接吻。	接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察22個(gè)月。
黃熱病		3-6日	3-13日	發(fā)病之日起一周	醫(yī)學(xué)觀察2周
流行性斑疹傷寒		10-12日	5-23日	徹底滅虱后，隔離至體溫正常后12日	密切接觸者應(yīng)進(jìn)行滅虱，并檢疫觀察15日
恙蟲病		10-12日	4-21日	不隔離	不檢疫
傷寒、副傷寒甲、乙		傷寒：10-14日	7-23日	體溫正常后15日解除隔離，或癥狀消失后第5日起間歇送糞培養(yǎng)2次，陰性后解除隔離	傷寒醫(yī)學(xué)觀察23日，副傷寒為15日，從事飲食業(yè)人員觀察期間應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次，陰性者方可工作
傷寒、副傷寒甲、乙		副傷寒：8-10日	2-15日	體溫正常后15日解除隔離，或癥狀消失后第5日起間歇送糞培養(yǎng)2次，陰性后解除隔離
細(xì)菌性痢疾		1-3日	數(shù)小時(shí)-7日	臨床癥狀消失后1周或2次糞培養(yǎng)陰性解除隔離	醫(yī)學(xué)觀察7日，飲食業(yè)人員觀察期間應(yīng)送糞便培養(yǎng)1次，陰性者方可工作。
霍亂		1-3日	數(shù)小時(shí)-7日	腹瀉停止后6日，隔日大便培養(yǎng)連續(xù)3次陰性，解除隔離	密切接觸者或疑似患者應(yīng)留驗(yàn)5日，并連續(xù)送糞便培養(yǎng)3次，若陰性可以解除隔離觀察。
布氏桿菌病		14日	7日-1年以上	臨床癥狀消失后解除隔離	不檢疫
鼠疫		腺鼠疫：2-5日	1-8日	腺鼠疫隔離至淋巴腫完全痊愈肺鼠疫在臨床癥狀消失后，痰連續(xù)培養(yǎng)6次陰性才能解除隔離。	檢疫9日
鼠疫		肺鼠疫：1-3日	數(shù)小時(shí)-3日	腺鼠疫隔離至淋巴腫完全痊愈肺鼠疫在臨床癥狀消失后，痰連續(xù)培養(yǎng)6次陰性才能解除隔離。	檢疫9日
炭疽		1-5小時(shí)	12小時(shí)-12日	皮膚炭疽隔離至創(chuàng)口痊愈，痂皮脫落為止。其他類型患者在癥狀消失后，分泌物或排泄物連續(xù)培養(yǎng)2次陰性后取消隔離。	密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察8日
白喉		2-4日	1-7日	癥狀消失后，連續(xù)2次鼻咽分泌物培養(yǎng)陰性。	醫(yī)學(xué)觀察7日
百日咳		7-10日	2-30日	發(fā)病后40日或出現(xiàn)痙咳后30日	醫(yī)學(xué)觀察21日
猩紅熱		2-3日	1-7日	癥狀消失后咽拭培養(yǎng)3次陰性，可以解除隔離。一般不少于病后1周	醫(yī)學(xué)觀察7日
流行性腦脊髓膜炎		3-4日	數(shù)小時(shí)-10日	癥狀消失后3日，但不少于病后7日	醫(yī)學(xué)觀察7日
鉤端螺旋體病		10日	2-8日	隔離至癥狀消失	不檢疫
回歸熱（虱傳）		7-8日	2-14日	徹底滅虱后或體溫正常后15日解除隔離。	不檢疫，徹底滅虱后接受醫(yī)學(xué)觀察14日