醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助護理實習生更好的進行崗前培訓，特搜集整理了有關骨科人工髖關節(jié)置換手術護理的文章，供您參考。

【概念】

全髖關節(jié)及人工股骨頭置換術是采用金屬及高分子聚乙烯材料模擬人體的髖關節(jié)和股骨頭，用以代替嚴重受損關節(jié)的一種功能重建手術，從而使病人恢復髖關節(jié)的功能。適用于髖關節(jié)骨性關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、股骨頭壞死、股骨頸骨折等。

【護理評估】

1、病情評估

（1）生命體征。

（2）髖關節(jié)活動狀況。

（3）是否存在疼痛或其他不適等癥狀。

2、對髖關節(jié)置換術的認知程度及心理承受能力

3、自理能力

【護理要點】

1、按骨科病人一般護理要點

2、術前護理

（1）髖關節(jié)置換術對病人創(chuàng)傷較大，有針對性地做好宣教，為術后的功能鍛煉創(chuàng)造良好的條件。

（2）對年齡較大，自理能力較差的病人，及時給予生活上的協(xié)助。

（3）遵醫(yī)囑及手術要求，做好術前常規(guī)準備。

3、術后護理

（1）按全身麻醉病人護理要點。

（2）定時監(jiān)測血壓、心率、脈搏及呼吸的變化，發(fā)生異常及時通知醫(yī)生。

（3）行人工髖關節(jié)置換術后的病人，患肢保持外展中立位，髖關節(jié)不能外旋內收，可在雙腿之間放置外展墊，以防髖關節(jié)脫位。

（4）觀察傷口引流液的量，顏色及性狀，并進行記錄。

（5）預防褥瘡、肺炎及尿路感染等并發(fā)癥。

（6）鼓勵病人進高蛋白，高維生素，易消化的飲食。

（7）鼓勵病人多食蔬菜、水果，預防便秘。

（8）給病人放置便盆時，應防止患側髖關節(jié)外旋和內收，遵醫(yī)囑指導病人進行活動患肢，屈膝、髖不得超過45度，術后第1—2天進行踝關節(jié)及股四頭肌等長收縮，防止血栓的形成；術后第4-6天，床邊坐起，腳踩小凳，屈髖90度，第7天，扶雙拐下床活動，患肢不能負重。

【健康指導】

1、繼續(xù)進行患肢肌肉功能鍛煉，防止關節(jié)僵直及肌肉萎縮。

2、遵醫(yī)囑進行患肢負重行走，注意安全。

3、非骨水泥固定者，2個月不能負重。

4、術后半年內不能蹺“二郎腿”、下蹲、盤腿、側臥、坐矮椅子。

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