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護理質量管理中的控制工作之護理質量評價

2020-06-22 18:07 醫(yī)學教育網
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醫(yī)學教育網小編整理了護理質量評價方法如下,請大家查看。

護理質量評價是護理質量管理中的控制工作之一,對護理質量衡量及促進起著至關重要的作用。評價指衡量所定標準或目標是否實現(xiàn)或實現(xiàn)的程度如何。

目前,國內護理質量評價內容因質量標準的不同有所差異:許多醫(yī)院的護理質量評價主要包括護理組織管理評價、整體護理效果評價、護理質量評價、護理病歷質量評價;有的醫(yī)院劃分更加具體,涉及護理安全管理,包括制度安全、操作安全和藥物安全等;護理質量缺陷和改進;健康教育管理;醫(yī)院感染管理;人力資源管理以及病人權益的維護。隨著現(xiàn)代護理活動日趨復雜,各種影響因素增,護理質量評價內容也在不斷修訂和完善。

(1)要素質量評價:

對構成護理服務要素質量基本內容的各個方面進行的評價,包括組織結構、物質設施、資源和儀器設備及護理人員的素質。

①環(huán)境,病人所處環(huán)境的質量是否安全、清潔、舒適等情況;

②護理人員工作安排,是否選擇合理的護理方式,人員質量(資歷)是否合乎標準等;

③器械、設備是否處于正常的工作狀態(tài),包括藥品、物資基數(shù)及保持情況,要根據客觀標準數(shù)量進行檢查計量;

④病房結構、病人情況、圖表表格是否完整等。要素質量評價的方法有現(xiàn)場調查、考核、問卷調查、查閱資料等。

(2)環(huán)節(jié)質量評價:

即對護理過程的評價。這類標準可以評價護士護理行為活動的過程是否達到質量要求,可按護理工作的功能和護理程序評價。

具體包括7個方面:

正確執(zhí)行醫(yī)囑方面:病情觀察及治療結果反應觀測方面;對病人的管理;

對參與護理工作的其他醫(yī)技部門和人員的交往和管理;

護理報告和記錄的情況;

應用和貫徹護理程序的步驟和技巧;

心理護理、健康教育、身體和感情健康的促進等。環(huán)節(jié)質量評價方法主要為現(xiàn)場檢查。

一般采用5級評價方法:

一是護理人員護理過程的自我評價;

二是同科室護理人員護理過程的相互評價;

三是護士長的檢查監(jiān)督評價;

四是總護士長的指導評價;

五是護理部組織的綜合質量評價。

(3)終末質量評價:

是對護理服務的最終結果的評價。評價護理服務結果對病人的影第1頁響,即病人得到的護理效果的質量。包括病人滿意度、靜脈輸液穿刺成功率、事故發(fā)生率等。終末質量評價一般通過問卷調查、護理查房等方法進行評價。隨著醫(yī)院整體護理理念的形成,護理質量評價由單維評價向多維評價、由終末質量評價向全面系統(tǒng)評價、由傳統(tǒng)的經驗評價向科學的人本評價模式轉變。

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