護(hù)理管理對正向的護(hù)理執(zhí)業(yè)環(huán)境的塑造起著關(guān)鍵的作用,注冊護(hù)士非常希望得到主管的尊敬、支持及賞識,否則會影響工作的留任意愿。臨床護(hù)理人員希望護(hù)理主管可以認(rèn)同個人的生活及家庭,可以參與及扮演提升護(hù)理人員能力的關(guān)鍵角色,自己工作的要求、成就同時得到賞識,所以護(hù)理管理者要引起重視和反思。
正向護(hù)理工作環(huán)境也叫健康護(hù)理工作環(huán)境,即良好的護(hù)理執(zhí)業(yè)環(huán)境。學(xué)者Shirey定義正向的工作環(huán)境為:員工了解組織的目標(biāo)并從工作中獲得個人的成就感,一個正向的環(huán)境是指員工在工作上可感受到身體、心理上的安全,從主管中感受到價值、尊敬、信任,支持、鼓勵開放式溝通及多學(xué)科團(tuán)隊的合作協(xié)調(diào)。健康的護(hù)士執(zhí)業(yè)環(huán)境可以提高護(hù)士工作滿意度, 提升護(hù)理質(zhì)量, 節(jié)約醫(yī)療成本。美國急重癥照護(hù)學(xué)會提出6項正向執(zhí)業(yè)環(huán)境的必備標(biāo)準(zhǔn):溝通、領(lǐng)導(dǎo)、適宜的生涯發(fā)展、決策、賞識及合作。綜上所述,正向護(hù)理執(zhí)業(yè)和照護(hù)環(huán)境必須是安全、人道、尊重權(quán)利、負(fù)責(zé)任、重需求,以及涵蓋所有人的貢獻(xiàn),包含病人、家屬和護(hù)理人員且須符合下列主要原則:
(1)合作性的執(zhí)業(yè)文化;
(2) 開放溝通的文化;
(3) 克盡職責(zé)的文化;
(4) 足夠的護(hù)理人力;
(5) 有能力、創(chuàng)造性有遠(yuǎn)見的領(lǐng)導(dǎo)關(guān)系;
(6) 任何層級可分享決策;
(7) 鼓勵臨床專業(yè)的繼續(xù)成長及規(guī)劃;
(8) 了解及認(rèn)可護(hù)理人員貢獻(xiàn)、價值。
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