膽管結石及膽管炎術后護理措施是護士資格考試中可能會用到的知識點，醫(yī)學教育網小編專門整理如下：

（1）術后膽道出血：

T形管內引出鮮血、嘔血或黑便。

（2）急性肝衰竭：

精神癥狀、低鉀血癥、高熱及血壓下降。

（3）T形管的護理目的：

引流膽汁；引流殘余結石；支撐膽道。

如有阻塞，可用手由近向遠擠壓引流管或用少量無菌生理鹽水緩慢沖洗，切勿用力推注。

（4）保持清潔：

每日更換1次外接的連接管和引流瓶。

（5）膽汁引流：

量少——T形管阻塞或肝功能衰竭；

量多——膽總管下端不夠通暢；

顏色過淡，過于稀薄——肝功能不佳；

混濁——感染；

泥沙樣沉淀——結石。

（6）拔管時間：

術后12～14日指征：黃疸消退，無腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無膿液、結石，無沉渣及絮狀物。

拔管前：先在飯前、飯后各夾管1小時，拔管前1～2日全日夾管，如無腹脹、腹痛、醫(yī)|學教育網搜集整理發(fā)熱及黃疸等癥狀——膽總管通暢，可予拔管。

X線下經T形管做膽道造影，造影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流，以引流造影劑，減少造影后反應和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3日即可拔管。

拔管后：拔管后1周內，警惕膽汁外漏甚至腹膜炎。