心臟電復律的適應證和禁忌證分別是什么?具體如何操作?
心臟電復律的適應證和禁忌證分別是什么?具體如何操作?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理如下。
(1)心臟電復律適應證:
非同步電復律適用于室顫、持續(xù)性室性心動過速。同步電復律適用于有R波存在的各種快速異位心律失常,如房顫、室性陣發(fā)性心動過速等。
(2)心臟電復律禁忌證:
病史長、心臟明顯擴大,同時伴二度Ⅱ型或三度房室傳導阻滯的房顫和房撲病人;洋地黃中毒或低血鉀病人。
(3))電復律操作配合:
準備用物如除顫器、氧氣、吸引器、心電血壓監(jiān)護儀、搶救車等。
病人仰臥于絕緣床上,連接心電監(jiān)護儀,建立靜脈通路,遵醫(yī)囑靜脈注射地西泮。放置電極板,分別置于胸骨右緣第2、3肋間和心尖部,兩個電極板之間距離不小于10cm。電極板須用鹽水紗布包裹或均勻涂上導電糊,并緊貼病人皮膚。放電過程中醫(yī)護人員注意身體的任何部位均不要直接接觸鐵床及病人,以防電擊意外。
(4)電復律后護理要點:
嚴密觀察心律、心率、呼吸、血壓,每半小時測量并記錄1次直至平穩(wěn),并注意面色、神志、肢體活動情況。電擊局部皮膚如有燒傷,應給予處理;遵醫(yī)囑給予抗心律失常藥物維持竇性心律,觀察藥物不良反應。
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