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歷年考點(diǎn)題

直腸的生理解剖特點(diǎn)有什么?齒狀線是指什么?

2021-01-05 16:08 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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直腸的生理解剖特點(diǎn)有什么?齒狀線是指什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)護(hù)士考試,專門整理如下。

直腸是糞便暫存的部位,位于盆腔的后部,上接乙狀結(jié)腸,下與肛管相連,長(zhǎng)12~15cm,以腹膜返折為界分為上段直腸和下段直腸。上段直腸的前面和兩側(cè)有腹膜覆蓋,下段直腸全部位于腹膜外。直腸內(nèi)層的環(huán)肌在直腸下端增厚而成為肛管內(nèi)括約肌,屬不隨意肌,受自主神經(jīng)支配,可協(xié)助排便,無括約肛門的功能。直腸外層的縱肌下端與肛提肌和內(nèi)、外括約肌相連。肛管外括約肌屬隨意肌,分為皮下部、淺部和深部。由肛管內(nèi)括約肌、直腸縱肌的下部、肛管外括約肌的深部和部分肛提肌共同組成的肛管直腸環(huán),具有括約肛管、控制排便的功能,手術(shù)切斷可引起肛門失禁。肛管上自齒狀線,下至肛門緣,長(zhǎng)1.5-2cm,平時(shí)呈環(huán)狀收縮封閉肛門。

齒狀線是直腸與肛管的交界線,是重要的解剖學(xué)標(biāo)志。其重要性有:

①齒狀線以上是黏膜,受自主神經(jīng)支配,無疼痛感;齒狀線以下為皮膚,受陰部?jī)?nèi)神經(jīng)支配,痛感敏銳。

②齒狀線以上由直腸上、下動(dòng)脈供應(yīng),齒狀線以下屬肛管動(dòng)脈供應(yīng)。

③齒狀線以上的直腸上靜脈叢通過直腸上靜脈回流至門靜脈;齒狀線以下的直腸下靜脈叢通過肛管靜脈回流至腔靜脈。

④齒狀線以上的淋巴引流主要入腹主動(dòng)脈旁或髂內(nèi)淋巴結(jié);齒狀線以下的淋巴引流主要入腹股溝淋巴結(jié)及髂外淋巴結(jié)。

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