關(guān)于“特殊人群血壓管理”的相關(guān)知識(shí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了如下內(nèi)容，希望可以幫助到您。

1）老年高血壓：

65～79 歲血壓 ≥140/90mmHg 應(yīng)開(kāi)始藥物治療，降壓目標(biāo)＜140/90mmHg，如可耐受可降至＜130/80mmHg。

≥80 歲者， SBP≥150mmHg 可開(kāi)始藥物治療，降壓目標(biāo)＜150/90mmHg。

合并衰弱等老年綜合征者時(shí)機(jī)可適當(dāng)放寬。

2）妊娠期高血壓：

≥140/90mmHg 應(yīng)啟動(dòng)降壓治療。設(shè)定 110/70mmHg 為降壓治療的安全下限可能是合理的。

3）高血壓合并認(rèn)知功能障礙

可將血壓降至 140/90mmHg 以下，如可耐受可降至 130/80mmHg；對(duì)于存在嚴(yán)重認(rèn)知功能減退甚至癡呆患者，可將＜150/90mmHg 作為血壓初步控制目標(biāo)。

4）高血壓合并冠心病

推薦＜140/90mmHg 為降壓目標(biāo)，如能耐受可降至＜130/80mmHg。

5）高血壓合并心力衰竭

對(duì)于高血壓合并心力衰竭患者，推薦的降壓治療目標(biāo)為<130/80mmHg。

6）高血壓合并腎臟疾病

無(wú)蛋白尿者，在 SBP≥140mmHg 和/或 DBP≥90mmHg 時(shí)啟動(dòng)藥物治療，降壓目標(biāo)為＜140/90mmHg，如耐受可降至 130/80mmHg。

有蛋白尿者，在 SBP≥130mmHg 和/或 DBP≥80mmHg 時(shí)啟動(dòng)藥物治療，血壓控制目標(biāo)為＜130/80mmHg。

7）高血壓合并糖尿病

控制目標(biāo)為＜130/80mmHg。老年或伴嚴(yán)重冠心病的糖尿病患者，可設(shè)定相對(duì)寬松的血壓控制目標(biāo)值。

糖尿病患者的血壓 ≥140/90mmHg 時(shí)，可考慮開(kāi)始降壓藥物治療。血壓 ≥160/100mmHg 或高于目標(biāo)值 20/10mmHg 時(shí)，應(yīng)立即開(kāi)始降壓藥物治療。

8）高血壓合并外周血管疾病

合并下肢動(dòng)脈病者血壓應(yīng)控制在 <140/90mmHg ；同時(shí)合并糖尿病、腎臟疾病者，如能耐受應(yīng)控制在 130/80mmHg 以下。

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