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主要診斷依據如下：

1.暴發(fā)性或急性起病。

2.發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征

3.腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎癥變化。

4.新生兒和嬰幼兒有發(fā)熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑癥狀時，即使無神經系統(tǒng)客觀指證也應盡早腰穿，有時甚至需要反復多次腦脊液檢查以明確診斷。

5.本病的確切診斷，應有病原學依據。除作腦脊液細菌涂片外，應常規(guī)進行腦脊液細菌培養(yǎng)近年來細菌抗原測定技術有了迅速發(fā)展，其敏感性特異性均高且不受應用抗生素治療的影響其陽性率遠較目前國內細菌培養(yǎng)的陽性率高，方法簡便、快捷故目前作為早期快速的診斷手段。

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