主要診斷依據(jù)如下：

1.暴發(fā)性或急性起病。

2.發(fā)熱、頭痛、腦膜刺激征

3.腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎癥變化。

4.新生兒和嬰幼兒有發(fā)熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑癥狀時，即使無神經(jīng)系統(tǒng)客觀指證也應(yīng)盡早腰穿，有時甚至需要反復(fù)多次腦脊液檢查以明確診斷。

5.本病的確切診斷，應(yīng)有病原學(xué)依據(jù)。除作腦脊液細菌涂片外，應(yīng)常規(guī)進行腦脊液細菌培養(yǎng)近年來細菌抗原測定技術(shù)有了迅速發(fā)展，其敏感性特異性均高且不受應(yīng)用抗生素治療的影響其陽性率遠較目前國內(nèi)細菌培養(yǎng)的陽性率高，方法簡便、快捷故目前作為早期快速的診斷手段。

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