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腦性痙攣性雙側(cè)癱的表現(xiàn)癥狀

腦性癱瘓也稱(chēng)嬰兒腦性癱瘓,是先天性運(yùn)動(dòng)功能障礙及姿勢(shì)異常臨床綜合征,目前也采用先天性運(yùn)動(dòng)障礙綜合征(syndromes of congenital motor disorder)一詞。

腦性痙攣性雙側(cè)癱可累及四肢,下肢較重,可獨(dú)立存在,或伴室管膜下出血或側(cè)腦室旁白質(zhì)軟化。發(fā)病率與早產(chǎn)程度密切相關(guān),自從采用新生兒監(jiān)護(hù)后,發(fā)病率顯著下降,遺傳因素不可忽視。本病由Ingram(1964)首先提出,而Litter(1862)首先提出缺氧-缺血性產(chǎn)傷概念,故而亦稱(chēng)Litter病。

(1)最初常表現(xiàn)為肌張力降低、腱反射減弱,數(shù)月后出現(xiàn)明顯無(wú)力及痙攣,下肢較上肢明顯,無(wú)力首先累及內(nèi)收肌,腱反射活躍?;純和炔窟\(yùn)動(dòng)僵硬笨拙,用雙手在腋窩下抱起患兒時(shí)無(wú)蹬腿動(dòng)作,仍保持腿部原伸直或屈曲狀態(tài),大多數(shù)患兒跖反射呈伸性反應(yīng)。患兒學(xué)步較晚,表現(xiàn)為特征性姿勢(shì)和步態(tài),邁小步時(shí)微屈雙腿更僵硬,股內(nèi)收肌力很強(qiáng)使小腿交叉,邁步呈劃弧狀(交叉步態(tài)),足部屈曲內(nèi)收,足跟不能著地。青春期或成年后腿部可變得細(xì)而短,無(wú)明顯肌萎縮,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)肢體可感覺(jué)伸肌與屈肌強(qiáng)直。上肢輕度受累或不受累,如手指笨拙和強(qiáng)直,有些患者出現(xiàn)無(wú)力和痙攣,伸手拿物品時(shí)可超越目標(biāo)。面部可見(jiàn)痙攣樣笑容,發(fā)音清晰或含糊。1/3的患兒有癲癇發(fā)作,有些可出現(xiàn)手足徐動(dòng)癥,面、舌和手不自主運(yùn)動(dòng),共濟(jì)失調(diào)及肌張力減低等。

(2)脊柱側(cè)凸很常見(jiàn),可壓迫脊髓、神經(jīng)根或影響呼吸。患者很晚才學(xué)會(huì)自主排尿,但括約肌功能通常不受累。痙攣性雙側(cè)癱的亞型可伴輕度小頭和智力低下。

以上就是我為大家整理的腦性痙攣性雙側(cè)癱的表現(xiàn)癥狀,想了解更多腦癱相關(guān)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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