“小兒尿路感染的檢查項目”相信很多人都想知道，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下。希望可以幫助到您！

1、血液檢查

急性腎盂腎炎常有血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞比例明顯增高、血沉增快、C反應(yīng)蛋白＞20mg/L。膀胱炎時上述實驗指標(biāo)多正常。

2、尿常規(guī)檢查

清潔中段尿離心鏡檢中白細(xì)胞≥5個/Hp提示尿路感染，若見白細(xì)胞管型，提示腎盂腎炎。腎乳頭或膀胱炎可有明顯血尿。尿路炎癥嚴(yán)重者，可有短暫明顯的蛋白尿。部分病兒可有血尿或終末血尿。

3、細(xì)菌學(xué)檢查

尿培養(yǎng)是確定診斷的重要證據(jù)，要求在抗生素應(yīng)用前做，排尿前勿多飲水。留尿過程中要嚴(yán)格按常規(guī)操作以免尿液污染。尿培養(yǎng)因可受前尿道和尿道周圍雜菌的污染，故需在治療前做清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)，若菌落計數(shù)≥10萬個/ml有診斷意義，1萬——10萬個/ml為可疑。但已有膀胱炎尿路刺激癥狀的患者，尿白細(xì)胞明顯增多，尿培養(yǎng)菌落計數(shù)為1000——1萬個/ml亦應(yīng)考慮尿感的診斷，此外，某些革蘭陽性球菌如腸鏈球菌分裂慢，如為1000個/ml亦可診斷尿感。對嬰幼兒和新生兒以及懷疑尿感而留尿困難的小兒，可做恥骨上膀胱穿刺培養(yǎng)，陽性培養(yǎng)即有診斷意義。留做細(xì)菌培養(yǎng)的尿若不能及時送驗時，應(yīng)暫放4℃冰箱內(nèi)，否則會影響結(jié)果。有發(fā)熱的尿感應(yīng)同時做血培養(yǎng)。大量利尿或已應(yīng)用抗菌治療，則影響尿培養(yǎng)的結(jié)果。送尿培養(yǎng)如培養(yǎng)陽性應(yīng)做藥物敏感試驗，指導(dǎo)治療。

4、菌尿輔助檢查

尿液亞硝酸鹽還原試驗，可作為過篩檢查，陽性率可達80%。

5、尿直接涂片找細(xì)菌

用一滴均勻新鮮尿液置玻片上烘干，用亞甲藍或革蘭染色，在高倍或油鏡下每視野若見到細(xì)菌≥1個，表示尿內(nèi)菌落計數(shù)＞10萬個/ml。根據(jù)尿沉渣涂片革蘭染色及細(xì)菌形態(tài)可作為選用藥物治療的參考。

6、其他檢查

腎小管損傷的其他實驗室指標(biāo)，尿β2-mG，尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)增高，尿滲透壓降低提示腎盂腎炎。

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