很多人都想了解抗乙肝病毒療效的總目標是什么,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于抗乙肝病毒療效的總目標的文章,具體如下:
總目標分為兩種,即近期和遠期目標。
近期目標:目前據(jù)美國肝病學(xué)會和歐洲肝病學(xué)會抗乙肝療效共識,均推薦病毒定量終點為保持<105copies/ml,使病人處于非活動性hbsag攜帶狀態(tài);對hbeag陽性病人則需要達到hbeag/抗hbe長期保持血清轉(zhuǎn)換狀態(tài)(即hbeag轉(zhuǎn)為陰性,抗hbe轉(zhuǎn)為陽性);alt保持正常和肝組織學(xué)指數(shù)好轉(zhuǎn)(僅有陳舊性病變或輕微炎癥)。
遠期目標:預(yù)防發(fā)展成肝硬化和肝細胞癌,提高病人生活質(zhì)量。
從這兩種目標分析,前者為前提,后者是結(jié)果,只有通過抗乙肝病毒治療,使處于乙肝病毒明顯復(fù)制的肝炎病人,轉(zhuǎn)為乙肝病毒無明顯復(fù)制的非活動性hbsag攜帶者,這樣即可減緩甚至是終止向肝硬化和肝細胞癌發(fā)展的進程,從而提高病人的生活質(zhì)量。因此說,對乙肝治療不能鼠目寸光,要看得遠,當(dāng)防“近視”著重遠期目標。
如果拘泥于幾個陽性未消,就總覺得不踏實,憂心忡忡,這對病情康復(fù)十分不利。殊不知在hbv五項指標中除hbeag(e抗原)外,其余四項如有陽性,尤以抗hbs(表面抗體)陽性是最好的,這是一種對hbv具有保護作用的抗體;抗hbe(e抗體)陽性次之,是療效較為鞏固的標志;抗hbc(核心抗體)陽性與否臨床意義不大;hbsag(表面抗原)轉(zhuǎn)陰了,則提示抗乙肝病毒治療已具備了完全應(yīng)答的條件(是抗乙肝病毒治療效果最好的一種),是療效最為鞏固的表現(xiàn)??梢姡瑥目挂腋尾《緛碇v,目前并不強求其都要陰轉(zhuǎn)。
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