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1.漂白：如病損脫礦區(qū)僅局限于釉質表層，可選擇外漂白技術脫色治療，包括家庭漂白和診室漂白兩種方式。家庭漂白主要使用過氧化氫或過氧化脲作為漂白劑，操作簡便。診室漂白常選擇高濃度（35%~40%）過氧化氫作為漂白劑，并輔以冷光或Nd:YAG激光光照催化，加速治療過程。但漂白治療只能暫時去除外源性沉積色素，長期美學效果不穩(wěn)定，建議應與釉質微研磨、滲透樹脂等方法聯(lián)合應用，增強遮色效果。

2.微研磨：對于釉質結構基本完整的輕中度病例，可采用微研磨法。首先磨除肉眼可見的表層著色牙釉質，再用含硅脲微顆粒和6.6%鹽酸的可溶性拋光膏處理表面，結合化學腐蝕與機械作用去除病損，使釉質表面恢復光滑及色澤，也為后續(xù)漂白或滲透樹脂治療打開微小通道，獲得多孔性釉質。釉質微研磨僅限于釉質淺層研磨，操作方便，但可造成牙體組織破壞，研磨過度易引起牙本質敏感。

3.滲透樹脂：雖然微研磨法可獲得較好的美學效果，但需磨除部分牙體組織，故在氟牙癥處于白斑（極輕微和輕度）階段時，可考慮采用更微創(chuàng)的滲透樹脂治療預防病變進展。滲透樹脂具有親水性、低黏度和表面張力小的特點，可滲透進入經(jīng)酸蝕形成的釉質微孔，改變表層釉質對光的折射率以消除白堊狀外觀，同時修復脫礦牙釉質。治療時可適當增加酸蝕次數(shù)，以保證脫礦部位的充分滲透，但不宜超過3次。對于輕、中度氟牙癥，在樹脂滲透治療前，可采用25%過氧化氫漂白處理以提高遮色效果。

4.貼面及全冠修復：中、重度氟牙癥如釉質缺損面積不超過50%，可選擇瓷貼面或樹脂貼面美學修復。如釉質損失超過牙體表面50%，剩余牙釉質可能不足以提供有效的樹脂或瓷貼面粘接界面，此時需考慮全冠修復方案。因氟磷灰石晶體較羥基磷灰石具有更強的抗酸性，粘接時應適當延長酸蝕時間以獲得足夠的粘接面積及強度。隨著數(shù)字化技術的發(fā)展，利用椅旁計算機輔助設計與輔助制作技術，通過數(shù)字化掃描復制診斷飾面制作修復體，可達到更精確、高效和良好的修復效果。

5.再礦化治療：微研磨法結合酪蛋白磷酸肽?磷酸鈣再礦化液處理牙釉質，具有延緩脫礦和促進再礦化的作用。關于仿生礦化技術在釉質缺損修復中的應用，近年我國學者嘗試將富含磷酸鈣團簇的溶液滴加于因人工齲需修復的牙釉質表面，并成功誘導羥基磷灰石晶體有序、外延性生長，形成與天然組織結構、形態(tài)和力學性近似的人工牙釉質，實現(xiàn)了天然牙釉質的結構性原位修復，這一研究突破有望將氟牙癥釉質修復帶入“仿生再生”階段。

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