糖代謝相關知識點來嘍!快get!
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糖代謝簡介:
糖代謝可分為分解代謝和合成代謝兩個方面,生物體內(nèi)的糖代謝基本過程相類似。糖的分解代謝是指糖類物質分解成小分子物質的過程。
糖在生物體內(nèi)經(jīng)過一系列的分解反應后,釋放出大量的能量,供機體生命活動之用。同時在分解過程中形成的某些中間產(chǎn)物,又可作為合成脂類、蛋白質、核酸等生物大分子物質的原料(作為碳架)。
糖的分解代謝可分為無氧代謝和有氧代謝。在無氧條件下,糖的分解通常不完全,此時釋放的能量較少,并產(chǎn)生各種代謝產(chǎn)物;在有氧條件下,糖可以被完全氧化,最終生成二氧化碳和水,并釋放出大量能量。
糖的合成代謝是指生物體將某些小分子非糖物質轉化為糖或將單糖合成低聚糖及多糖的過程。這個過程需要供給能量。糖代謝還包括生物體對糖的吸收以及代謝產(chǎn)物的排泄,就微生物而言,這些過程是通過細胞膜來完成的。
血糖代謝:
血糖的來源:
①食物中的糖是血糖的主要來源
②肝糖原分解是空腹時血糖的直接來源
③非糖物質如甘油、乳酸及生糖氨基酸通過糖異生作用生成葡萄糖,在長期饑餓時作為血糖的來源。
血糖的去路:
①在各組織中氧化分解提供能量,這是血糖的主要去路
②在肝臟、肌肉等組織進行糖原合成
③轉變?yōu)槠渌羌捌溲苌?,如核糖、氨基糖和糖醛酸?/p>
④轉變?yōu)榉翘俏镔|,如脂肪、非必需氨基酸等
⑤血糖濃度過高時,由尿液排出。血糖濃度大于8.9~10.00mmol/(160-180mg/dl),超過腎小管重吸收能力,出現(xiàn)糖尿。將開始出現(xiàn)糖尿時的血糖濃度稱為腎糖閾。糖尿病在理想情況下出現(xiàn),常見于糖尿病患者。
血糖調(diào)節(jié):
正常人體血糖濃度維持在一個相對恒定的水平,這對保證人體各組織器官的利用非常重要,特別是腦組織,幾乎完全依靠葡萄糖供能進行神經(jīng)活動,血糖供應不足會使神經(jīng)功能受損,因此血糖濃度維持在相對穩(wěn)定的正常水平是極為重要的。
正常人體內(nèi)存在著精細的調(diào)節(jié)血糖來源和去路動態(tài)平衡的機制,保持血糖濃度的相對恒定是神經(jīng)系統(tǒng)、激素及組織器官共同調(diào)節(jié)的結果。
神經(jīng)系統(tǒng)對血糖濃度的調(diào)節(jié)主要通過下丘腦和自主神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)相關激素的分泌。激素對血糖濃度的調(diào)節(jié),主要是通過胰島素、胰高血糖素、腎上腺素、糖皮質激素、生長激素及甲狀腺激素之間相互協(xié)同、相互拮抗以維持血糖濃度的恒定。
肝臟是調(diào)節(jié)血糖濃度的最主要器官。血糖濃度和各組織細胞膜上葡萄糖轉運體(glucose transporters)是器官水平調(diào)節(jié)的兩個主要影響因素,此時細胞膜上葡萄糖轉運體家族有GLUT1-5,是雙向轉運體。
在正常血糖濃度情況下,各組織細胞通過細胞膜上GLUT1和 GLUT3攝取葡萄糖作為能量來源。
當血糖濃度過高是,肝細胞膜上的GLUT2起作用,快速攝取過多的葡萄糖進入肝細胞,通過肝糖原合成來降低血糖濃度,血糖濃度過高會刺激胰島素分泌,導致肝臟及肌肉和脂肪組織細胞膜上GLUT4的量迅速增加,加快對血液中葡萄糖的吸收,合成肌糖原或轉變成脂肪儲存起來。
當血糖濃度偏低時,肝臟通過糖原分解及糖異生升高血糖濃度。
從體外實驗了解機體對血糖濃度的調(diào)節(jié)能力,可以通過葡萄糖耐量試驗(glucose tolerance test,GTT)獲得糖耐量試驗曲線加以理解。
正常人由于存在精細的調(diào)節(jié)機制,空腹時正常血糖濃度是3.8-6.1 mmol/L,在口服或靜脈注射葡萄糖2小時后血糖濃度<7.8 mmol/L。
糖耐量減退病人,一般空腹血糖濃度<7.0 mmol/L,口服或靜脈注射葡萄糖0.5-1小時后最高濃度<11.1 mmol/L,2小時血糖濃度≥7.8 mmol/L并且<11.1mmol/L,稱為亞臨床或無癥狀的糖尿病,糖耐量試驗在這種病人的早期診斷上頗具意義。
典型的糖尿病人糖耐量試驗為:空腹血糖濃度在6.1-7.0 mmol/L,口服或靜脈注射葡萄糖2小時后血糖濃度7.8-11.1 mmol/L,說明病人調(diào)節(jié)血糖濃度能力降低。臨床上建議檢測空腹血糖濃度和2小時餐后血糖濃度,簡化糖耐量試驗過程。
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