腹部損傷-常見腹部臟器損傷A2型題：男，30歲。高處墜落傷3小時...醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題，幫助大家查缺補(bǔ)漏。

男，30歲。高處墜落傷3小時。查體：T 37.8℃，P 110次/分，BP 80/50mmHg。神志清楚，面色蒼白，胸壁無明顯壓痛，未及骨擦感。雙肺呼吸音稍粗，未聞及干濕性啰音，心率110次/分，律齊。全腹壓痛，以上腹部為重，無反跳痛，腹肌稍緊張。診斷性腹腔穿刺抽出不凝固血液。最可能的診斷是

A、肝破裂

B、脾破裂

C、胰腺破裂

D、小腸破裂

E、胃破裂

正確答案：B

答案解析：診斷性腹腔穿刺在各種輔助檢查中是比較理想的一種，如果抽出不凝固的血液，提示系實(shí)質(zhì)性器官破裂。閉合性損傷尤以脾損傷多見，而且是上腹部壓痛為重，無反跳痛，腹肌稍緊張，考慮是脾破裂可能性最大。

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