【試題精選】臨床助理醫(yī)師泌尿系統(tǒng)“急性尿潴留”練習

2019-05-05 21:02 醫(yī)學教育網(wǎng)

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參加2019年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生是否了解泌尿系統(tǒng)中“急性尿潴留”相關內(nèi)容呢？為方便大家備考，在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家做以下匯總：

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.急性尿潴留病因中，屬于非機械性梗阻的是

A.尿道結(jié)石

B.外傷性高位截癱

C.尿道斷裂

D.尿道腫瘤

E.前列腺增生

2.醫(yī)學|教育網(wǎng)急性尿潴留時最常用的處理方法是

A.利尿

B.針灸

C.膀胱穿刺抽尿

D.膀胱造瘺

E.導尿

二、A2型選擇題

1.男性，65歲，進行性排尿困難，前列腺明顯增大。質(zhì)地正常，殘余尿150ml，內(nèi)臟功能正常，最好的治療方法是

A.繼續(xù)觀察

B.雙側(cè)睪丸切除

C.內(nèi)分泌治療

D.前列腺切除術

E.抗炎治療

2.醫(yī)學|教育網(wǎng)男性，65歲。進行性排尿困難已多年，不能自行排尿8小時，膀胱膨隆，輕壓痛，首選的治療方法應是

A.針灸

B.恥骨上膀胱穿刺

C.導尿并保留導尿管

D.恥骨上膀胱造瘺

E.藥物治療

三、A3/4型選擇題

男性患者，68歲，醫(yī)學|教育網(wǎng)因飲酒后排尿困難急診入院；體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。

1.要確診病因，最簡便的輔助檢查是

A.KIIB

B.MRI

C.B超

D.CT

E.醫(yī)學|教育網(wǎng)膀胱造影檢查

2.該患者最可能的原因是由于

A.前列腺增生

B.神經(jīng)性膀胱

C.膀胱腫瘤

D.尿道結(jié)石

E.尿道狹窄

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B 【答案解析】尿潴留是指膀胱內(nèi)充滿尿液而不能排出，病因很多，可分為機械性和動力性兩大類，A、C、D、E選項均屬于機械性。外傷性高位截癱系損傷了脊髓，醫(yī)學|教育網(wǎng)引起的尿潴留屬于動力性（非機械性）。

2.E 【答案解析】醫(yī)學|教育網(wǎng)急性尿潴留的治療原則是解除病因，恢復排尿。病因不明或梗阻一時難以解除者，應先引流尿液解除病痛。若經(jīng)恥骨上膀胱區(qū)熱敷或針灸等治療仍不能排尿，急診處理行導尿術，這是解除急性尿潴留時最常用的處理方法。尿潴留短時間不能恢復者，最好放置導尿管持續(xù)導尿，不能插入導尿管的可采用粗針頭恥骨上膀胱穿刺術吸出尿液，或膀胱穿刺造瘺術持續(xù)導尿。故選E醫(yī)學|教育網(wǎng)。

二、A2型選擇題

1.D 【答案解析】醫(yī)學|教育網(wǎng)急性尿潴留的治療原則是解除病因、恢復排尿。該患者前列腺增大是尿潴留的病因，因此要解除病因，需要做前列腺切除術，也就是最好的治療方法。故選D。

2.C 【答案解析】尿潴留的治療原則是解除病因、恢復排尿。如梗阻一時難以解決，應先引流膀胱尿液解除病痛。急診處理行導尿術，是簡便易行的方法，因此需導尿并保留導尿管。故選C醫(yī)學|教育網(wǎng)。

三、A3/4型選擇題

1.C 【答案解析】醫(yī)學|教育網(wǎng)B超檢查可經(jīng)腹壁、直腸或尿道途徑進行，掃描可清晰顯示前列腺體積大小，增生腺體是否突入膀胱，還可測定膀胱殘余尿量。

2.A 【答案解析】良性前列腺增生為老年男性引起急性尿潴留的常見原因醫(yī)學|教育網(wǎng)。

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