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血管性水腫介紹:
(一)臨床表現(xiàn)
多于眼瞼、口唇、包皮、肢端、頭皮、耳廓、口腔粘膜、舌、咽、喉等部位,突然出現(xiàn)局限性深部水腫性損害。常為單發(fā),并常在同一部位反復(fù)發(fā)生,有時可與蕁麻診伴發(fā)。水腫面積較大,邊界多不明顯。水腫處皮膚緊張,發(fā)亮,色蒼白或淡紅,質(zhì)地軟,無可凹性。不癢或輕度瘙癢。水腫經(jīng)1~2h或2~3天消退,退后不留痕跡醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。若發(fā)生在咽喉部位,可出現(xiàn)氣悶、喉部不適、聲嘶、呼吸困難,一般情況下則無全身癥狀。
(二)診斷與鑒別診斷
根據(jù)皮膚深在性水腫性斑塊,無發(fā)熱,局部淋巴結(jié)不腫大,皮損局部無熱感或壓痛,發(fā)病突然幾點即可診斷,并能與丹毒或蜂窩織炎相鑒別。
(三)治療
同蕁麻疹,一般都對H1受體拮抗劑有效。若出現(xiàn)有喉水腫時,由于一般均不十分嚴(yán)重,醫(yī)生要消除病人恐懼心理,并立即皮下或肌內(nèi)注射1:1000腎上腺素水劑0.3~0.5ml,待癥狀消退后,留院觀察0.5~1h,并接續(xù)應(yīng)用抗組胺藥,即可離院。
若偶有對腎上腺素治療無效而出現(xiàn)窒息時,應(yīng)立即進(jìn)行氣管切開術(shù)。
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