為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了血漿蛋白異常引起的臨床表現(xiàn)如下：

1.感染：

正常多克隆免疫球蛋白減少及中性粒細(xì)胞減少者容易發(fā)生細(xì)菌性肺炎和尿路感染，甚至敗血癥。病毒感染以帶狀皰疹多見(jiàn)。

2.高粘滯性綜合征：

血清中M蛋白增多，尤以IgA易聚合成多聚體，可使血液粘滯性過(guò)高，引起血流緩慢，組織瘀血和缺氧，在視網(wǎng)膜、中樞神經(jīng)和心血管系統(tǒng)尤為顯著。癥狀有頭昏、眩暈、眼花、耳鳴，并可突然發(fā)生意識(shí)障礙、手指麻木、冠狀動(dòng)脈供血不足、慢性心力衰竭等癥狀。

3.出血傾向：

以鼻衄和牙齦出血為多見(jiàn)，皮膚紫癜也可發(fā)生。出血原因有①血小板減少，M蛋白吸附血小板表面，影響血小板功能；②凝血障礙，M蛋白與纖維蛋白單體結(jié)合，影響纖維蛋白多聚化。M蛋白尚可直接影響因子Ⅷ活性；③血管壁因素，高球蛋白血癥和淀粉樣變對(duì)血管壁也有損傷。

4.淀粉樣變性和雷諾現(xiàn)象：

少數(shù)患者，尤其是IgD型，可發(fā)生淀粉樣變性，主要見(jiàn)于舌、心臟、骨骼肌、韌帶、胃腸道、皮膚、外周神經(jīng)以及其他內(nèi)臟。如果有冷球蛋白，可引起雷諾現(xiàn)象。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)提供2019年內(nèi)科主治醫(yī)師考試政策動(dòng)態(tài)、精華資料及備考技巧，助力你的內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考！