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水痘肺炎多見(jiàn)于成人水痘患者和免疫受損者中,通常采取實(shí)驗(yàn)室檢查!

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關(guān)于“   水痘肺炎多見(jiàn)于成人水痘患者和免疫受損者中,通常采取實(shí)驗(yàn)室檢查!”的說(shuō)明,相信很多考生都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:

水痘的潛伏期為10~24天,水痘肺炎多見(jiàn)于成人水痘患者和免疫受損者中,肺炎癥狀多發(fā)生于出疹后2~6天,亦可出現(xiàn)于出疹前或出疹后10天。少數(shù)患者癥狀輕微,可于數(shù)天后恢復(fù),大部分除典型皮膚表現(xiàn)外,常有高熱,可達(dá)40℃,咳嗽、痰血、咯血和胸痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)氣急、進(jìn)行性呼吸困難。嚴(yán)重者可致命。繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)咳膿性痰,約40%患者由于低氧血癥出現(xiàn)發(fā)紺。嚴(yán)重時(shí)病情迅速惡化,肺內(nèi)病變擴(kuò)散產(chǎn)生嚴(yán)重靜動(dòng)脈分流而引起呼吸衰竭。體檢胸部體征少,可聞及哮鳴音或濕性啰音,極少發(fā)現(xiàn)肺實(shí)變體征,常與胸部X線征象所示肺部病變不相稱。下氣道病毒感染包括支氣管炎,細(xì)支氣管炎和肺炎。大多數(shù)病人有頭痛,發(fā)熱,肌痛和常帶黏液膿性痰液的咳嗽。

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測(cè)特異性抗體以助診斷。熒光法密螺旋體抗體吸附試驗(yàn)檢測(cè)特異性抗體以助診斷。周圍白細(xì)胞計(jì)數(shù)常低下,但也可能正常或中等度升高;當(dāng)有雙重感染時(shí)??缮?。

2.其他輔助檢查

胸部X線檢查的最常發(fā)現(xiàn)是間質(zhì)性肺炎或周圍支氣管壁增厚。大葉性實(shí)變和胸腔積液少見(jiàn),但可在有細(xì)菌性雙重感染時(shí)發(fā)生。胸部X線征象呈兩肺彌漫性結(jié)節(jié)浸潤(rùn)或網(wǎng)織狀陰影,病灶可融合呈廣泛浸潤(rùn)灶影,常分布于肺門或肺底部。可出現(xiàn)兩側(cè)胸腔積液征象。病變較輕者多于1~2周內(nèi)吸收,亦有延長(zhǎng)至數(shù)月始吸收者,最后可能遺留散在的鈣化灶。電鏡檢查取新鮮皰疹內(nèi)液體作電鏡檢查,見(jiàn)皰疹病毒顆粒,或取皰疹內(nèi)液體接種人胚羊膜組織作病毒分離可確診。

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