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膿毒性休克要做什么檢查?

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關(guān)于“膿毒性休克要做什么檢查?”,相信很多醫(yī)學(xué)生都很關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理了具體的知識點供大家了解學(xué)習(xí):

熱門問答:膿毒性休克要做什么檢查?

網(wǎng)友回復(fù):

用肺動脈導(dǎo)管測血液動力學(xué)對排除膿毒性休克是有幫助的,與低血容量性休克不同的是膿毒性休克時心排出量多數(shù)正?;蛟黾佣車枇档?,中央靜脈壓和肺動脈閉塞壓不會降低。心電圖可顯示非特異性ST-T波異常和室上性及室性心律不齊,該異常的部分原因可能與低血壓有關(guān)。

膿毒性休克的初期,白細(xì)胞計數(shù)可明顯減少,其中多形核白細(xì)胞可降至20%,并可伴有血小板計數(shù)急劇下降至≤50000/μl。但通常可在1~4小時內(nèi)很快逆轉(zhuǎn),白細(xì)胞總數(shù)和多形核白細(xì)胞明顯上升(多形核白細(xì)胞可升至≥80%,并且以幼稚型白細(xì)胞占優(yōu)勢)。尿液分析可發(fā)現(xiàn)尿路,特別是插導(dǎo)尿管的尿路是感染源。

早期可出現(xiàn)伴有低PCO2 和動脈血pH增高的呼吸性堿中毒,這也是對乳酸血癥的代償。血清碳酸氫鈉通常降低,而血清和血中的乳酸增高。隨著休克的進展,代謝性酸中毒隨之發(fā)生,早期呼吸衰竭可導(dǎo)致低氧血癥,氧分壓(PO2 )<70mmHg,心電圖可見ST段壓低,T波倒置,偶見房性或室性心律不齊。由于腎功能衰竭和肌酐清除率降低,血尿素氮和肌酐濃度逐漸上升。

以上的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,內(nèi)容僅供參考,不能作為疾病診斷及醫(yī)療的依據(jù)!更多的文章隨時關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)學(xué)理論欄目!

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