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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師:《答疑周刊》2010年第12期

2010-06-22 11:02 來源:
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  【藥物分析】

  紫外-可見分光光度計雜散光的檢查時所用溶液(?。?/p>

  A.重鉻酸鉀

  B.碘化鈉

  C.亞硝酸

  D.水

  E.汞燈

  學(xué)員提問:這種題沒有頭緒,老師幫忙解釋一下好嗎?

  答案與解析:本題的正確答案為B。

  紫外-可見分光光度計應(yīng)定期校正與鑒定波長、吸收度的準(zhǔn)確度、雜散光。校正波長用汞燈、氘燈或鈥玻璃。吸光度準(zhǔn)確度的檢定用基準(zhǔn)重鉻酸鉀。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)檢查雜散光用1.00%的碘化鈉溶液與5.00%的亞硝酸鈉溶液。

  【藥物化學(xué)】

  下列哪些敘述是正確的( )

  A.通常藥物經(jīng)代謝后極性增強

  B.通常藥物經(jīng)代謝后極性降低

  C.大多數(shù)藥物經(jīng)代謝后活性降低

  D.藥物代謝包括官能團化反應(yīng)和生物結(jié)合兩相

  E.藥物經(jīng)代謝后均可使毒性降低

  學(xué)員提問:老師A為什么是對的?

  答案與解析:本題的正確答案為A、C、D。

  藥物在體內(nèi)經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化后其藥理活性發(fā)生了較為復(fù)雜的變化,大致分為四種情況:

  1.代謝物活性或毒性降低;

  2.形成活性代謝物;

  3.形成毒性代謝物;

  4.前藥的代謝激活。

  總之,藥物代謝轉(zhuǎn)化的最終結(jié)果是使藥物極性增加。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)有利于藥物的排出體外。

  【藥理學(xué)】

  下列影響藥物作用的因素屬于藥物因素的有(?。?/p>

  A.給藥途徑

  B.聯(lián)合用藥

  C.病理因素

  D.時辰因素

  E.遺傳因素

  學(xué)員提問:D為什么不是?

  答案與解析:本題的正確答案為A、B。

  影響藥物作用的主要因素分為藥物、機體狀態(tài)和環(huán)境條件等三個方面。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)時辰因素屬于影響藥物作用中的環(huán)境因素。

  【藥劑學(xué)】

  一般注射劑和輸液配伍應(yīng)用時可能產(chǎn)生( )

  A.由于pH的改變藥物析出

  B.藥物的含量降低

  C.引起溶血

  D.使靜脈乳劑破乳

  E.輸液劑中的氯化鈉能使甘露醇從溶液中析出

  學(xué)員提問:請老師解釋一下,謝謝!

  答案與解析:本題的正確答案為ABCDE。

  此題考查教材的原文,請牢記相關(guān)內(nèi)容:

  注射劑的pH值是一個重要因素,在不適當(dāng)?shù)膒H下會產(chǎn)生沉淀或加速分解。許多有機堿在水中難溶需制成強酸鹽,如氯丙嗪加鹽酸制成鹽酸氯丙嗪在水中易溶,但當(dāng)加入堿性注射液于氯丙嗪溶液中則又會析出氯丙嗪。

  輸液本身的pH是影響混合后pH的主要因素。各種輸液都規(guī)定不同的pH范圍,而且所規(guī)定的pH范圍比較大。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)例如葡萄糖注射液的pH為3.2~5.5,如其pH為3.2則與某些酸不穩(wěn)定的抗生素配伍時,引起降解失效的程度較大。如青霉素G在混合后pH為4.5的溶液中4小時損失10%;而在pH3.6時,1小時即損失10%,4小時損失40%。

  某些藥物可直接與輸液中的一種成分反應(yīng)。如四環(huán)素與含鈣鹽的輸液在中性或堿性條件下,由于形成螯合物而產(chǎn)生沉淀。羧芐青霉素與氨基糖苷類抗生素慶大霉素混合于輸液中或分別滴注,都可明顯降低慶大霉素的血藥濃度。

  血液不透明,在產(chǎn)生沉淀混濁時不易觀察。血液成分復(fù)雜,與藥物的注射劑混合后可能引起溶血、血細(xì)胞凝聚等現(xiàn)象。

  甘露醇注射液含20%甘露醇,為一過飽和溶液。這種溶液中如加入某些藥物如氯化鉀、氯化鈉溶液,能引起甘露醇結(jié)晶析出。

  靜脈注射用脂肪乳劑這種制劑要求油的分散程度很細(xì),油相粒子直徑在幾微米以下。這類制劑與其他注射劑配伍應(yīng)慎重。加入藥物往往能破壞乳劑的穩(wěn)定性,產(chǎn)生乳劑破裂、油相合并和油相凝聚等現(xiàn)象。

  【藥事管理與法規(guī)】

  同一廠房內(nèi)以及相鄰廠房之間的生產(chǎn)操作( )

  A.生產(chǎn)工藝流程及所要求的空氣潔凈級別進行合理布局

  B.不得相互妨礙

  C.平整光滑、無顆粒物脫落

  D.與其制劑生產(chǎn)嚴(yán)格分開

  E.最大限度地減少差錯和交叉污染

  學(xué)員提問:老師這個出自哪個法條?

  答案與解析:本題的正確答案為B。

  藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范——第三章廠房與設(shè)施

  第九條廠房應(yīng)按生產(chǎn)工藝流程及所要求的空氣潔凈級別進行合理布局。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)同一廠房內(nèi)以及相鄰廠房之間的生產(chǎn)操作不得相互妨礙。

  【藥學(xué)綜合知識與技能】

  對于白細(xì)胞計數(shù)描述正確的是( )

  A.月經(jīng)前、妊娠、分娩等可引起白細(xì)胞計數(shù)生理性減少

  B.流行性感冒可引起白細(xì)胞計數(shù)增多

  C.新生兒及嬰兒的白細(xì)胞計數(shù)明顯高于成人的白細(xì)胞計數(shù)

  D.應(yīng)用磺胺類藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素可以引起白細(xì)胞計數(shù)的減少

  E.影響白細(xì)胞計數(shù)的因素較多,其總數(shù)高于或低于正常值均為異?,F(xiàn)象,必要時應(yīng)結(jié)合白細(xì)胞分類計數(shù)和白細(xì)胞形態(tài)等指標(biāo)綜合判斷

  學(xué)員提問:老師A、B為什么錯?

  答案與解析:本題的正確答案為C、D、E。

  正確的說法:

  A.月經(jīng)前、妊娠、分娩等可引起白細(xì)胞計數(shù)生理性增多。

  B.流行性感冒可引起白細(xì)胞計數(shù)減少。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)

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